我親戚於去年10月做了胃癌切除手術,狀況良好,但身體比較瘦弱。請問,是否需要中醫藥輔助治療?有哪些中藥方?
江蘇 李明
李明讀者:
胃癌首選手術治療,術後根據術中所見及術後病理,應將病情分期以決定術後的進一步治療。按國際(1977年)tnm的分期標準,1期(即早期)可不用化療,2期患者可採用少療程進行化療,3期、4期患者因屬中、晚期,一般有淋巴結轉移,腫瘤已侵及漿膜層,很難行徹底根治術。因此,一般要進行多程化療,即每半年化療1療程,2年內行3~4個療程化療。化療藥物包括5-氟尿嘧啶(5-fu)、絲裂黴素(mmc)、順鉑(ddp)、樂沙定等藥。
如果患者需要化療,化療中可服用以健肝益腎為主的中藥,以減輕化療副反應,增強化療效果。具體藥物為:生芪30克、炒白朮15克、生苡仁15克、炒萊菔子15克、生山楂15克、豬茯苓各15克、清半夏12克、淡竹茹12克、仙鶴葉15克、石斛15克、雞血藤15克、白英15克、焦三仙30克、鍛瓦楞15克、金喬麥30克、枸杞15克。每日1劑、連服用30天。
化療後,可服用以下方藥,加強抗轉移、抗復發功能。生芪30克、炒白朮15克、生苡仁15克、佩蘭15克、黃連9克、仙靈脾10克、貓爪草12克、土茯苓15克、白英15克、白花蛇葉15克、豬茯苓各15克、炒萊菔子15克、清半夏12克、藤梨根15克、焦三仙30克、枸杞15克。每日1劑,連續服用30天。同時靜脈滴注華蟾素注射液20毫升加入5%葡萄糖500毫升(如有糖尿病則改用生理鹽水500毫升)。每日1次,連用30天。
另外,每3個月至半年應進行腹部b超檢查,及化驗有關腫瘤標誌物。
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