[醫療保健] 胃疼與胃癌是對「孿生姐妹」

37歲的金先生是某企業公司的業務主管，經常為生意上的事到處奔波，飲食沒任何規律，久而久之，落下了胃痛的毛病。每次胃病犯得厲害了，就到藥店買點口服藥來緩解一下，一種藥不止痛了再換另外一種胃藥，然而時間長了，用什麼止痛劑也無濟於事了。後來，金先生到哈醫大二院做胃鏡檢查，竟被發現患上了晚期胃癌，癌細胞已浸潤到胃壁漿膜層外面，和四周的組織、器官嚴重地粘連到了一起。胃病很常見，但是胃疼就是胃癌?
現實生活中，像金先生這樣的胃病患者不在少數，他們總是習慣於胃痛了自行到藥店買藥自行服用，直到病情反覆發作和加重，才到醫院看醫生。此類患者假如是胃癌，大約95%都是晚期胃癌。

生活中，胃疼在老百姓的心目中似乎沒啥大題目，但一檢查出胃癌，恐怕就有天塌的感覺。那麼，「胃疼」離「胃癌」到底有多遠?有沒有衡量和判定的標準?任何疾病治療的途徑都應該是先診斷，待有明確的說法後，再給予相應的治療。金先生，就是在疾病未確診前，便根據自身症狀進行自我藥療，這種盲目性的後果是相當嚴重的。事實上，早期胃癌的表現，類似於潰瘍病或胃炎的症狀，如反酸、噁心、厭食，隨著疼痛的加重，體重會進一步下降，且有消瘦、貧血等症狀。

在胃疼、胃區不適或消化道不適的時候，應該及時往醫院做胃鏡、鋇透、CT、彩超及脫落細胞、大便潛血等實驗室檢查，搞清到底是啥原因。儘管很多人的胃疼就是一般性胃炎，但最後發展成胃癌的亦不在少數。這就提醒有胃病家族史、又反覆出現胃痛症狀的人，應進步警惕。而那些生活無規律、工作緊張繁忙，且長期吃醃製品或發霉食品的人，更應及時體檢，進行排查。需要指出的是，胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉等某些慢性胃病目前已被公以為癌前期病變。

胃癌與其他惡性腫瘤一樣，其定性診斷已不是題目。患者預後情況往往與胃癌發現早晚，手術是否標準、及時、規範和徹底有關。在胃癌患者的治療上，醫生有三點忠告：第一，惡性腫瘤包括胃癌，目前病因尚不十分清楚。在目前情況下，針對病因的預防，其效果並不理想。人們把針對病因的預防叫一級預防;把提倡早發現、早診斷、早治療叫二級預防。如能做到後者，癌症是可以治癒的。第二，正確規範的治療，應當以手術為首選，手術做得規範了，肯定會大幅度進步生存率。第三，患者一旦確診為惡性腫瘤，應該重視現實，應該有個良好的心態，積極配合醫生進行治療。在臨床上發現同樣程度的惡性腫瘤，患者用同樣的治療手段，心態好的患者與心態差的在臨床效果上往往差異很大，心態越好，其治療效果越好。

有調查數字顯示，全世界胃癌發病率為13.86/10萬人，僅次於肺癌居第二位。我國事胃癌的高發區，胃癌年患病率為30.087/10萬人，為世界水平的2倍多。目前，手術是惟一有可能治癒胃癌的手段，只要病人全身情況答應，又無明確的遠處轉移時，均應實施手術。對於中晚期胃癌，因其有較高的復發率和轉移率，必須積極地輔以術前和術後的放療、化療及免疫療法，以進步療效。那些未經治療的胃癌，其診斷後的均勻生存期僅為1年左右。