中毒性葡萄膜炎的病因病機,主要是由於外邪侵襲,或有內熱;多與肝、腎、脾三髒功能失調有關。肝為多氣多血之髒,肝主疏洩,肝開竅於目,肝經風熱或肝郁化火,熱邪上擾,灼傷眼仁,或嗜好肥甘厚味,釀成脾胃濕熱,熱邪上蒸於目,熏灼瞳仁,或素體陰虛,病久傷陰,肝腎陰虧,虛火上炎,目睛受損,或由眼部鄰近組織病變波及眼內脈絡致使氣血瘀積。血循環障礙而致病。
中毒性葡萄膜炎,如發生在前中部即虹膜睫狀體炎,類似中醫「瞳神緊小」,在後部葡萄膜(即脈絡膜炎),則歸屬「雲霧移晴」、「視瞻昏渺」等範疇。中醫yao治療本病,貴在辨證論治。
目前葡中毒性葡萄膜炎的治療,西醫主要用激素,但無法根治,易於反覆。多年來我們運用中醫yao治療,取得了非常理想的效果;由於色素膜炎病因複雜,臨床表現症狀不一,我們在治療時,根據不同的臨床表現,採取不同的治療措施。急性期,以熱邪為主,予以清熱解毒,活血化瘀。慢性期多見陰虛,肝腎不足,重在滋養肝腎,養陰清熱,活血化瘀,以防復發。病情十分嚴重者,中西醫結合治療,全身使用皮質激素,及時有效的控制炎症。再用中藥進行調整,鞏固療效,直至徹底治癒。
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