[醫療保健] 診斷眼眶擊出性骨折

診斷眼眶擊出性骨折1.檢查眼球上轉運動，若患側眼球不能向上轉動，即可確定診斷。

診斷眼眶擊出性骨折2.眶緣觸診，有無階梯狀變形和移位。

診斷眼眶擊出性骨折3.眶下神經分佈區麻木，有參考價值。

4.下直肌牽引試驗結膜囊內表面麻醉，用眼科有齒鉗從鞏膜挾住下直肌肌腱，使眼球轉動，如已被嵌頓，則眼球向上運動受限，可與健側比較。

用鑷子夾持下直肌腱膜，證明眼球旋上運動已恢復者為陰性。

5.X線片有重要診斷價值，攝鼻頦位、鼻額位及側位片，可發現下列病變：①上頜竇頂部有不正常的軟組織影。②可見眶內組織脫入上頜竇頂部，呈懸滴吊床樣陰影。③有時可見血液和眶底骨片突入上頜竇中。④眶底骨質缺損。

6.眶部CT掃瞄軸位及冠狀面CT掃瞄能清晰地顯示骨折狀態和眶內容物脫出程度，也可顯示面部其他骨折，能為患者的傷情進行綜合評價。