[醫療保健] 新藥抗胃癌

胃癌是香港常見癌病之一，位列第四大癌症殺手病。據統計，每年單是新症已接近一千宗，死亡人數更逾六百人。腸胃肝臟科醫生闡釋，除部分曾患某類胃炎的患者外，五十歲以上人士也屬高危一族。近日本港剛引入日本早已應用的新口服化療藥物，據聞療效理想。

腸胃肝臟科醫生姚志謙指，胃部是消化系統的主要部分之一，負責儲存食物，並分泌胃酸幫助消化。當胃的細胞出現病變，一旦演變成惡性腫瘤，亦即表示患上胃癌。胃癌分為數個類別，包括胃腺細胞癌、胃淋巴癌等，胃癌患者當中有超過九成是患胃腺細胞癌。導致胃癌的成因眾多，有研究證實，幽門螺旋菌乃其中一個高風險的致病因素，人體胃部所含的幽門螺旋菌愈多，患上胃癌的風險愈大。

至於曾因「腸化生細胞病變」而患上慢性胃炎的人士，當中約有一至兩個百分比會演變成為癌症。吸煙、酗酒人士患癌的機會率亦比較高。此外，年齡也是一個因素，五十歲或以上的患癌風險會較高，而家族有胃癌病史者，更應自四十歲起每年接受有關的定期檢查。此外，高鹽或醃製食品在製造過程中會產生亞硝酸胺，長期攝取對胃部有負面影響，容易增加患癌的機率。以上提及的高危人士應該定期進行體檢，一旦發現感染了幽門螺旋菌，必須及早就診，使用抗生素徹底殺菌，方可大大減低演變成為癌病的機會。

胃癌檢查方法普遍有三種，首先是食道及胃鋇造影檢查，病人於檢查前需要飲用口服鋇劑，鋇是一種金屬，可以在X光下顯影。病人躺在醫療上後，醫護人員會將醫療作不同角度調校，令病人變換不同位置和角度，讓鋇劑流遍整個胃部，經X光透視，便可幫助醫生更清楚查察解病人胃部的狀況。但這種檢查方式並不全面，尤其不適用於早期的患者，因可能會有漏診的風險。

另一種為腹部超聲波掃描及電腦掃描，有助醫生診斷胃癌的分期及有否轉移的象。第三種是內窺鏡檢查，醫生將導管狀的內窺鏡經病人的口及食道伸入胃部，直接觀察病變的情況，並在不同部位鉗取組織作檢查，通常需時五至二十分鐘。內窺鏡的直徑十分幼小，但檢查可能會引起輕度喉嚨不適及上腹脹氣。這方法較上述兩種更可靠，能助醫生掌握病人的胃部情況，甚至可檢測出幽門螺旋菌、胃潰瘍及胃炎等疾病，是最常用且全面的檢查方法。

胃部切除手術是胃癌主要的治療方法，醫生會視乎病人的情況而決定割除部分或整個胃部，於進行手術期間，會把病人的腫瘤及其周圍的組織和淋巴結切除。如果癌腫生於胃前端，多會考慮用微創手術，方法是在腹部開一個細孔，把導管及照明設備伸入患處，醫生便可透過內窺鏡進行切除手術。　

放射治療及化學抗癌藥物治療，均屬切除手術後的輔助治療。放射治療指以高能量的輻射破壞癌細胞。化學抗癌藥物，顧名思義是利用藥物殺死癌細胞，阻止癌細胞生長和分裂。藥物分為口服和注射兩大類，或可預防復發，減低死亡率。另外，藥療亦可作為紓緩之用，以緩解症狀及延長存活率。於術後，病人應進食較易消化的食物。另外，需要少吃多餐，每餐避免過飽，否則可能會出現嘔吐、腹瀉、暈眩、血壓低等情況，而進食時亦應避免飲用飲品，以延長食物在腸胃的逗留時間，幫助吸收。