半夜睡醒突然動彈不得,俗稱「被鬼壓」,可能是因患「甲狀腺間歇性癱瘓」(簡稱TPP)病發。港大醫學院進行全球首個華人研究發現,甲狀腺亢進男患者併發TPP,與基因變異有關,併發機會高達33%,可出現突發性肌肉無力、低血鉀、呼吸停頓、心律不齊,嚴重可致命。本港甲亢患病率約為2%,男女患甲亢比例為1比5,推算約2萬名男性患甲亢。患甲亢會突然消瘦、坐著也會心跳急速、失眠、脫髮,女性更會出現經期或經量不穩。
港大醫學院研究團隊與多間公立醫院合作多年,透過分析來自7間公院共1,376名甲亢病人血液中的50萬個基因變異,發現甲亢男患者,如第17條染色體帶有KCNJ2基因變異,併發TPP機會率達33%,較有甲亢但沒有該基因變異的男患者的7%併發機會率顯著高。而甲亢女併發TPP則極少。研究結果刊於《自然基因學》期刊。高危TPP患者,病發時會突發性肌肉無力、低血鉀,不及時治療可釀成操控呼吸的肌肉麻痺,引致呼吸停頓,甚至產生心律不正等。
參與研究的內科學系博士後研究員張正龍說,「俗稱『被鬼壓』,半夜睡醒,全身無法動彈,又叫不到,只能瞪大雙眼,其實是TPP的一種。」進食含高碳水化合物食物如白飯,和做運動後立即休息如睡覺,易誘發TPP,「暫時都無法解釋為何這樣做會有TPP,但只能叫患者不要吃太多飯,及做完運動後不要立即休息,預防併發。」負責研究的內科學系名譽臨床教授龔慧慈則指,治療TPP,若病人出現腳無力,可補充鉀丸或鉀水,服用控制甲亢藥物,補充放射性碘、嚴重要做手術切除甲狀腺。龔建議,有甲亢家族史巿民或甲亢男患者,可通過基因檢測了解是否帶有KCNJ2基因變異,費用僅數百元,可及早預防併發TPP。
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