[醫療保健] 中醫如何治療胃酸倒流？

生活緊張、食無定時、工作壓力大等因素，不但叫普遍的都市人感到吃不消，更分分鐘捱出病來，胃酸倒流正是上班一族常見而又容易被忽略的胃病。中醫認為胃酸倒流是由於患者精神緊張、情志不舒、肝氣旺盛或脾胃虛弱所致。只要經診斷後用藥調理，以疏肝解鬱、健脾和胃，並配合生活及飲食的調節，病況可有明顯的改善。從事保險工作的王小姐，今年23 歲，去年開始常常感到胸口有灼熱感覺，而且口中常有酸水上泛，伴有胃脘疼痛，特別是工作壓力較大時胃痛及反酸情況加重。整整1 年，情況沒有好轉，而且還不時咳嗽、痰少色黃難咯、噯氣較多、咽喉疼痛，常常感到咽中有異物。大便偏乾，2-3 日才一次，小便色黃，口乾喜渴冷飲等症狀，遂求診中醫。

中醫辨證王小姐患上胃酸倒流，屬於肝鬱化火、脾胃虛弱型。香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫臨床教研中心註冊中醫師李杰霖表示︰「患者主要得病的原因是經常太夜進食晚餐，而且食無定時，又經常需要外出用膳應酬，嗜食生冷，使脾胃虛弱；再加上工作壓力較大，情志不舒所致。」

李醫師續對胃酸倒流作詳細解釋︰「胃酸倒流屬於中醫的『吐酸』、『泛酸』、『胃脘痛』等範疇。中醫認為，胃酸倒流是由於患者精神緊張、情志不舒、肝氣旺盛；或是由於患者飲食不節，喜食生冷、燥熱或肥甘厚味之品，或經常吸煙飲酒等，損傷脾胃；又或是患者素來身體虛等因素，導致肝氣犯胃，胃火和降所致。胃酸倒流更有熱證與寒證之分，屬熱者，多是由於肝鬱化熱犯胃所致；屬寒者，多是因為脾胃虛弱，肝木乘胃土而成。」

然而，胃抽筋、胃潰瘍，以及胃酸倒流也同樣會引致胃部不適和疼痛，患者往往分不清楚自己患上何種胃病。李醫師提醒︰「胃酸倒流的症狀主要為胸口附近有火燒的感覺，像火燒心般，咽喉中嘗到酸味，通常在進食後1-2 小時或是進食後平時出現。此外，患者可感到胃脘脹滿或是疼痛，噯氣和吞嚥困難。有部分患者可出現反覆的咽痛、咳嗽、聲音嘶啞或咽中異物感等。」

李醫師續稱，中醫主要把胃酸倒流的病症分為3 種證型︰肝火犯胃型、痰熱內蘊型、脾胃虛寒型。一般經過一段時間的用藥治療，情況可有明顯的改善。不過，李醫師提醒︰「更重要的是生活和飲食作出配合和改善，才能起治標治本之效。」要預防或針對調治此病，他建議︰「平時應注意飲食定時、定量，不應過餓或過飽。睡前3 小時內不要進食，進食後不要立即平卧；宜飲食清淡，避免進食過多生冷、刺激性、難消化及過酸的食物；不要吸煙及飲酒。此外，平時亦應調暢情志，避免思慮過度及動怒，日常多做運動，增強體質，避免肥胖。」

李醫師續言︰「正如上述提及的王小姐，她辨證為肝鬱化火、脾胃虛弱，當時治療原則為疏肝清熱，健脾和胃，處方丹梔逍遙散合左金丸，並提出一些調治建議。經過一段時間治療後，情況得到明顯的改善。然而，因為其工作壓力大、進食時間及外出應酬的情況難以調整，致病原因未解除，以致病情反覆難治。」

胃酸倒流的患者，固然要先經中醫望、聞、問、切四診斷症，以分辨體質及病情，才能用藥治療。而在調理方面，李醫師表示主要以疏肝解鬱、健脾和胃入手，並推介3 款花茶湯水，以保健身體。

1.情志不舒、肝氣鬱結化火
可以玫瑰花、素馨花、白菊花泡茶，並可每天飲用，以助疏肝理氣、清熱解鬱。惟脾胃虛者，不宜飲用。

2.肝氣鬱結、脾胃虛弱
可以2 兩五指毛桃、8 錢佛手、3 錢陳皮、6 枚蜜棗及瘦肉煲湯調理。以8 碗水煲1 小時，便可飲用，每星期可飲用兩次。（4 人分量）

3.脾胃虛弱
可以黨參、白朮、茯苓各8 錢、紅棗6 枚及瘦肉煲湯調理。以8 碗水煲1 小時，便可飲用，每星期可飲用兩次。（4 人分量）。