首發性思覺失調患者即使病徵完全消失,仍有復發的風險。港大研究發現,近8成首發性思覺失調患者,停藥後1年內復發,當中13%需入院治療,建議患者持續服藥2至3年。港大精神醫學系思覺失調研究小組,研究178名首發性思覺失調患者,他們已無病徵,且已停藥1年。研究人員將他們分為兩組,分別繼續接受藥物治療及服用安慰劑。研究顯示,79%停藥者在1年內曾復發,而服藥者則有41%復發。此外,停藥者入院的機會率亦比服藥者高3倍,分別是13%於及4%。大埔醫院精神科部門主管鍾維壽指,思覺失調患者平均接受1年藥物,有病人因為擔心體重增加及昏昏欲睡等副作用,自行停藥,加上生活壓力,令患者有較高復發機會。
鍾建議如果病人康復進度良好,亦應持續服藥2至3年,停藥過程需接受專業的思覺失調跟進服務;如病人減藥期間出現妄想、幻覺、猜疑及思維混亂等復發徵兆,應重新開始療程;病人停藥前宜跟主診醫生商量。港大精神醫學系臨床教授陳友凱指,現時醫管局提供為期2年,針對25歲以下首發患者的早期思覺失調服務,並不足夠,建議延長跟進時間。
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