尿失禁？不關妳事？非也。很多人都以為，尿失禁常發生在年長女士身上，年輕的卻可「免疫」，其實這是存在多年的謬誤，患者當中不乏年青女性，由於此病可嚴重地影響生活質素，因此切勿漠視求醫的急切性。今年28 歲的張小姐，於數年前開始常有尿液突然漏出的情況，最初她不以為意，以為每個女性都如此，但漸漸地有感日常生活受影響。「我用護墊來處理的，可是（漏尿）次數漸漸頻密，一日要換3-4 次護墊，覺得有點煩，又怕出門時唔記得帶護墊，愈來愈有心理壓力。最擔心是尿太多會過底，使內褲弄污，所以每次感到有尿漏出時，都會盡快去洗手間。」
她本身從事零售業，長駐在商店中，不方便經常到洗手間，她為此感到困擾。「店舖有不少客人光顧，記得有天我非常忙碌，整天也沒有更換護墊，有個熟客入來，跟我有很近距離接觸，她言談間說嗅到有陣味，那一刻我即想到是由我發出的。」為了防範尷尬情況發生，每日上班前要求丈夫提醒她把至少4 塊護墊放入手袋中，平時也提自己要定時更換護墊。她擔心影響生意，所以盡量少喝水、茶或咖啡等利尿飲品也戒掉，希望藉此減少漏尿，可惜情況無變。直至半年前左右，她跟一位任職護士的朋友說出苦況，對方懷疑她有尿失禁，更強調此病可以醫治，於是她才下定決心向醫生求醫。檢查後發現其膀胱較為活躍，以致引起尿失禁，經過藥物及運動治療，情況大有改善。「以前想大笑都不敢，現在已不怕了，護墊維持一天換一次便可，整體的心理壓力也減輕很多。」她坦言，之前最擔心是病情愈來愈嚴重，甚至將來要用成人紙尿片，為了避免惡果，她認為非求醫不可。
在臨床上，像張小姐這麼年輕的個案有不少。泌尿外科專科醫生馬素芬說：「此病一直都會發生在不同年紀的女士身上，只是近10 年來社會經濟有改善，知識水平提高，大眾對身體變化的警覺性也增加，所以多了年輕女性主動求診。」她指出，尿失禁分為：第一類是壓力性失禁，原因是生產後盆腔肌肉（括約肌）鬆弛引致小便不受控制排出。現時女性多在三、四十歲才懷孕生子，因此這年齡群的女性是患此類失禁的高危一族。曾接受手術、電療、意外創傷或脊骨神經受損等，都有機會令到括約肌功能失常。「患者每當大笑、咳嗽、打噴嚏、做劇烈運動，如跑步、跳舞、跳繩等，腹腔因受到活動帶來的壓力而漏尿。吸煙會增加咳嗽的情況，而咳嗽會令尿失禁加劇，換言之這類患者應避免吸煙。」
另一類是急迫性失禁，指患者常有突發性尿意，與膀胱過度活躍症有關，此症的病因不明。急迫性失禁亦可由膀胱發炎、膀胱石或膀胱腫瘤造成，患者由10 多歲至60 多歲不等。之前有調查發現，全港有13.7%的人口患有膀胱過度活躍症，一般的徵狀為尿頻，嚴重的會失禁。
不想患上此病，可有方法？一般而言，預防壓力性失禁的發生，要謹記「預防勝於治療」的道理，馬醫生建議女性於懷孕期間，多練習產前盆腔肌肉收縮運動，研究發現產前及產後即時展開此類運動的女性，患上尿失禁的機會較少。另外，女性本身的括約肌控制有問題，即平時無異，但每當大笑或咳嗽等動作時都會漏尿，那麼可考慮剖腹產子代替自然分娩，減低產後尿失禁的機會。理論上，體內的尿液一滴都不應該漏出來，如在非自己的控制下有尿液漏出，可被定義為尿失禁，患者應盡快找醫生檢查身體，及早接受治療。「患有尿失禁的女性，陰道外的皮膚會常被尿液充斥，加上褲內的空氣不流通，容易造成外陰、大腿內側出現皮膚炎，這情況最常發生在肥胖的患者身上。問題嚴重的話，可發出異味，造成人際關係中的尷尬。」她表示，有患者會盡量避免上街，怕要經常上洗手間，影響了正常的社交生活。
很多女性都非常抗拒尿失禁這種疾病，其實只要加以正視，可及早重過正常的生活。馬素芬醫生指出，以急迫性失禁為例，此症與膀胱過度活躍症有關，透過服食紓緩膀胱過度活躍症的藥物，改善膀胱收縮的情況，便可治療急迫性失禁，藥效高達70%-80%。至於壓力性失禁，患者應多進行由物理治療師或泌尿科專科護士教授的盆腔肌肉收縮運動，減低生產後失禁的機會，此運動亦適合所有壓力性失禁的患者。此外，亦可考慮接受「無張力陰道人工吊帶術」的微創手術，原理是把一條人工吊帶放進尿道的後面，使尿道得到有效的支撑，又可避免漏尿的情況。香港自98 年開始在臨床上應用，數據顯示，此手術的優點有不少，如傷口細小、康復速度快、成功率達到90%、少有發炎的副作用，病人的復發率很低，近年較多病人願意接受。「患者在日常生活中，應盡量少喝含咖啡因的飲品，可減少對膀胱造成刺激。同時保持健康飲食習慣，避免肥胖及便秘的發生，因為兩者都會增加腹內的壓力而造成漏尿。」
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