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腳腫唔痛 原來患甲狀腺功能亢進

腳腫唔痛 原來患甲狀腺功能亢進圖片1
頸腫是甲亢的典型症狀,醫生指腳腫較不常見。

雙腳突然腫脹可能是靜脈曲張、皮膚感染,又或是因為甲狀腺功能亢進(Hyperthyroidism、簡稱甲亢)引致的症狀。有中年男士被腳腫困擾多月,輾轉求醫及檢查下,才揭發元凶是甲亢問題。有醫生表示切勿輕視紅腫或長出斑塊等皮膚症狀,隨時是身體機能發出的紅色警號。

現年40多歲的莫先生,去年初右腳突然紅腫,最初紅腫範圍只有約五元硬幣大小,當時無求醫。至去年中,腳腫問題惡化,雙腳均受影響,但患處不癢不痛,但他由近150磅暴瘦至120磅。由於有家人曾患血癌,他開始擔心自己罹患惡疾,遂向家庭醫生求診。他一度被懷疑患上靜脈曲張,但接受超聲波檢查後,沒有發現血管有栓塞。至9月中再求診,則被懷疑感染蜂窩性組織炎致腳腫,轉介至皮膚科醫生跟進。

求診20次才知病因
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皮膚科專科醫生鄧旭明表示,接獲莫先生求診時,替他進行血壓及血脂等檢查,發現全部正常。莫先生過往健康良好,惟雙腳腫脹的情況卻異常,包括脛骨表皮增厚、凹陷、呈光澤,並有紅色斑塊;加上病人沒有蜂窩性組織炎的發燒及疼痛症狀,切片化驗也正常,初時對病因毫無頭緒。直至發現病人有頸腫症狀,遂進行血液測試,發現甲狀腺水平偏高,轉介至內分泌科跟進,證實是由格雷氏症(Graves Disease)引致的甲亢問題。

莫先生表示一直受腳腫困擾,「外觀唔好睇,隻腳一撻撻」,加上病因不明,生活也大受影響。他說輾轉求醫多達20次,求診費用花了近三萬元,幸好最終找到病因,對症下藥。

鄧旭明表示數年前也曾接獲一宗因甲亢致腳腫的求診個案,患者因甲狀腺活躍,體內的抗體刺激黏多醣分泌,造成皮膚增厚及腳腫,即脛前黏液性水腫。該名病人求診時,未有其他甲狀腺症狀,如眼突、手震或心跳加快,臨床上較難快速確診。他警告延誤治療甲狀腺問題,病情持續惡化,嚴重可令血液循環受阻,呼籲患者出現任何症狀都要盡快求醫。

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