我們已經得知,血尿是兒童腎病最常見的臨床症狀表現之一。但這裡需要說明的一點是:發生血尿現象後並不能說明孩子就一定發生了腎病。
在臨床上,導致小兒發生血尿的原因有很多,除了腎實質損害可出現血尿症狀外,腎以下泌尿系統及全身性疾病也可能會出現血尿。
因此,家長要注意在孩子發生血尿的同時,有沒有以下的表現,從而來確診孩子有無腎病的發生:
1、嬰、幼兒血尿伴有耳聾、眼疾或其它部位的畸形,要考慮腎臟是否也有畸形。
2、兒童發生血尿,伴有尿量減少、面部浮腫、高血壓和腰痛,這可能為急性或慢性腎小球腎炎。
3、血尿伴有尿的次數增多,而且總有一種尿不完的下腹部墜脹感覺,或者小便時伴有尿道疼痛,這表明有尿道或膀胱的炎症。
4、如果孩子發生血尿的同時有排尿困難、疼痛難忍的現象,則可能患有尿路結石。
5、若除血尿外還伴有皮膚出血點,鼻腔、牙齦等其它部位出血,要警惕出血性疾病,如:血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血、急性白血病、血友病等。
6、血尿同時伴有發燒、全身不適、精神萎靡,則要想到有全身性、感染性疾病的可能。
7、孩子的父母及親屬中如有腎臟疾病的患者,孩子發生血尿時要警惕遺傳性腎炎的可能。
此外,還有一些原因也可以引起暫時性的血尿,如運動後血尿,有的兒童、青少年在跑步或打球等劇烈活動後,發現有血尿,但身體沒有明顯的不適感,也沒有其它合併症狀,這屬運動後血尿,其原因為劇烈運動後造成的腎臟損害。運動性血尿沒有特殊的治療方法,可以服些止血藥,讓孩子休息直到血尿消失。以後運動時要從小運動量開始逐漸增大,以提高孩子全身及腎臟對運動的耐受力。
然而,某些藥物同樣也可以使腎臟受到損傷而導致血尿,如磺胺藥、慶大黴素、卡那黴素、安痛定、感冒通等。因此,當孩子因病需要用這類藥物時,一定要在醫生的指導下使用,以保證安全不發生副作用。
綜上我們不難看出,孩子發生血尿並非一定就是兒童腎病,它也可能會是其他疾病的誘因。因此,當孩子出現血尿這一症狀表現時,家長們切忌盲目判斷,此時就要及時的就醫診治,在正規的檢查、診斷後,做出科學、合理的最終結論。
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