蛋白尿反映糖尿病人的腎功能,有調查發現,逾200名本港糖尿病人中,有三成被驗出尿液含有微量蛋白,反映腎臟已經受損,當中年紀最輕的患者只有28歲。有醫生指,本港糖尿病人越來越年輕,嚴重者會併發腎衰竭,建議患者每半年至一年檢查一次,以及早揪出蛋白尿問題。
用藥控制防止惡化
上述調查由本港25位社區醫生負責進行,收集227名糖尿病人的尿液樣本送往化驗室檢驗;病人年齡介乎28至88歲,近七成病人同時患高血壓。結果顯示33%共76名病人尿液含微量蛋白。
內分泌及糖尿科專科醫生陳諾解釋,糖尿病人本身因高血糖令腎臟血管較易受破壞,若病人同時高血壓,便會破壞腎臟內的腎小球組織,令血液內的蛋白透過尿液排出體外,形成蛋白尿;尿液所含蛋白介乎30至300毫克屬於微量,超過300毫克屬巨量蛋白。
尿液有微量蛋白的病人可透過藥物控制血壓,紓緩對腎臟損害。內外全科醫生陳念德建議,糖尿病人應每半年至一年進行檢查,以防病情惡化至巨量蛋白尿時腎臟已陷衰竭邊緣。
陳又指,近年糖尿病人病發年紀越來越輕,例如上述調查中最年輕的28歲病人同時有高血壓和蛋白尿。今年45歲的黎女士亦於年僅20多歲時證實患上糖尿病,曾糖尿「上眼」,數年前更患有高血壓,一直注射胰島素和用藥控制,近年卻被驗出尿液含微量白尿,「咁代表個腎已經好差」,現要用藥控制血壓,防止腎臟進一步受損。
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