[醫療保健] 鼻咽癌的分期

眾所周知，各種癌變的發作都有一個過程，在各個不同階段，必然有關醫生等採取的治療方法也是完全不相同的。那麼，鼻咽癌又是如何分類的呢？本文將為大家詳細講述：
世界衛生組織(WHO)將鼻咽癌的病理組織像分類法，訂為WHO type I、,II 和III ，鼻咽癌的病理組織分類才得到各個病理學家較為一致的贊同。雖是如此，一些爭論仍是存在。所謂WHO 第I型，即角化型鱗狀上皮細胞癌(Squamous Cell Carcinoma,keratinized);WHO 第II型，即非角化型鱗狀上皮細胞癌(Squamous Cell Carcinoma,non-keratinizing);WHO 第III型，則是未分化型鱗狀上其細胞癌(Squamous Cell Carcinoma,undifferentiated)。其中以WHO 第III型和EB病毒關係最為密切，第II型次之，而第I型則和EB病毒沒什麼關係。

鼻咽癌的癌症分期(TNM)可分為四期。其中包含了腫瘤侵犯鼻咽附近組織的程度(T)、淋巴腺是否被侵犯(N)、以及是否有遠處轉移(M)三個因素。

依據1997年國際聯合抗癌聯盟/美國聯合癌症委員會所推薦的TNM分類法，將鼻咽癌分為：
第1期：腫瘤只侷限於鼻咽部內，無淋巴結及遠處轉移。

第2期：腫瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部，且尚無鼻咽旁(parapharyngeal)、淋巴結侵犯及遠處轉移。

第3期：
1、腫瘤侷限於鼻咽部內或是已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、無鼻咽旁轉移但已有單側小於6公分的頸淋巴結轉移。

2、腫瘤已由鼻咽部向外伸展至口咽部或鼻部、且有鼻咽旁轉移，無或有合併單側小於6公分的頸淋巴結轉移。

第4期：
1、腫瘤雖尚未侵犯到顱底骨骼或鼻竇內，但已有雙側小於6公分的頸淋巴結轉移。

2、腫瘤已侵犯到顱底骨骼或鼻竇內，但並無鎖骨上窩淋巴結的轉移或是腫瘤已侵犯到顱底骨骼或鼻竇內，但所有的頸淋巴結大小都是小於6公分的。

第5：腫瘤已侵犯到顱內、下嚥部或眼窩，但並無鎖骨上窩淋巴結的轉移或是腫瘤已侵犯到顱內、下嚥部或眼窩，但所有的頸淋巴結大小都是小於6公分的。

第6期：不論腫瘤的侵犯程度，但已有鎖骨上窩淋巴結轉移，或有任一頸淋巴結大小是等於或超過6公分的。

第7期：已有遠處如骨骼、肝臟、肺臟或腦部的轉移，而不論腫瘤侵犯程度與淋巴結是否有轉移。