[醫療保健] 風濕性關節炎的中醫飲食治療

風濕性關節炎是一種嚴重危害健康又頑固的疾病，即主要症狀為受累關節全關節腫脹、痠痛，局部皮膚溫度增高，膚色微紅，關節疼痛呈遊走性，有時關節對稱發病，特別在膝、踝、肘、腕等大關節處常被侵犯，醫院檢查，血沉快，抗「O」陽性、此外，有的患者還伴有輕度發熱，脈搏加快及心肌炎、皮炎等，現代醫學認為它是一種全身性膠原組織病，是溶血性鏈球菌感染以後引起的全身性變態反應。

風濕病古代稱為痺病，屬於「痺症」「歷節風」範疇，此病多因人體正氣不足，衛氣不固，關節受風、寒、濕、熱等邪氣，阻滯經脈，影響關節屈伸，使筋脈拘急，局部或腫或脹灼熱畸形。氣候多變的地區尤為多見，環境的干、濕狀況對本病的止、發也有密切關係、本病宜於綜合調治，在中、西藥物治療的同時，如能輔以飲食調治及藥浴治療，將會收到更好的效果。

一中醫飲食治療

風濕性關節炎與飲食有關，素食有助於緩解其腫脹和疼痛，過食動物脂肪可促使病情加劇、中醫主張該病患者應忌食發物如公雞、鯉魚、牛、羊奶及肉等肉食性蛋白質，因含有能產生致關節炎的介質，易致過敏而加重病情、肥肉、高動物脂肪和高膽固醇食物應忌食，因其可抑制T淋巴細胞功能，促使關節的破壞，而實驗證明蔬菜可緩解該病的症狀、中醫認為，該病是由風、寒、濕、邪所致，故食療多選用驅風、散寒、化濕、溫通之品，如韭菜、香菜、蔥、芹菜、油菜、辣椒、苡仁、木瓜等食物、再根據症狀，辨證分型，予以藥膳治療、中醫將風濕性關節炎分為風痺、寒痺、濕痺及熱痺(急性風濕熱)四型。

風痺：是因風邪而致病，風善行而數變，故此型特點關節疼痛遊走不定，因此又稱「行痺」，宜祛風通絡、散寒除濕的藥膳，如五加皮醪：五加皮50克洗淨，加水適量泡透，煎煮，每30分鐘取煎液一次，共兩次，再將煎液與糯米500克共同燒煮，做成糯米乾飯，待冷，加酒麴適量、拌勻、發酵成酒釀，每日適量佐餐食用、五加皮可祛風除濕通利關節，而醪為酒之類，可通血脈驅寒氣，常食本品，可強健筋骨，緩解關節疼痛。

寒痺：因受寒涼而致，局部怕涼，上下不通，寒主收引，局部拘攣，喜熱畏涼，得溫則舒，本類型以痛為主，痛如錐刺，痛處不移，因此又稱「痛痺」，宜溫經散寒，佐以祛風利濕的藥膳，如虎骨木瓜酒：狗骨3克(油炙酥)，木瓜9克，白朮、桑枝各12克，五加皮、當歸、天麻、川牛膝、紅花、川芎各3克，秦艽、防風各1。5克，冰糖100克，白酒1000克，將上藥同放酒中，密封浸泡3～4個月後即可服用，每次溫服1～2調羹，日服2次，本品用於寒痺骨痛，手足不溫，筋脈拘攣、腰膝痠軟者，對於濕熱或陰虛火旺者慎用。

濕痺：因飲食不節，脾胃消化力弱而產生內濕，或居住潮濕，身受雨淋的外濕，濕邪內侵影響關節，以致拘攣不能屈伸，活動不便，以肢體沉重為主，又稱「著痺」，宜用利濕通絡，佐以祛風散寒的藥膳治療、如強氏蛇肉湯：蛇肉250克，胡椒40克，鹽少許，姜適量，燉湯食用，每天1劑，連用數日，蛇肉可利濕通絡，胡椒能溫裡散寒，常食本品，對於關節伸曲不利有一定效果。

熱痺：為急性風濕熱，關節紅腫灼熱，疼痛拒按，多伴有發熱惡風、出汗、口渴、尿短赤等一系列熱證，宜清熱通絡，佐以祛風利濕之品，如苡仁絲瓜粥，薏苡仁150克，薄荷15克，豆豉50克，絲瓜100克、將薄荷、豆豉洗淨，加水1500毫升，沸後用文火煎約10分鐘，取汁去渣，苡仁、絲瓜倒入鍋內，加入藥汁，煮至熟爛即可，調味後，空腹食之、方中苡仁清熱利濕，絲瓜清熱涼血通絡，薄荷、豆豉、清熱解表，常用本品對熱痺紅腫、疼痛有緩解作用。

二中醫藥浴療法

中醫藥浴是集藥物療法和水浴療法為一體的外治療法，它是根據中醫辨證論治的原則，選配一定的中藥，製成水煎液，趁熱進行全身薰洗、沐浴，通過水對人體的機械刺激和溫熱作用，以及藥理作用而發揮治療效應、本法特點，藥物直接接觸病所，而且比口服中藥毒副作用小得多，治病範圍廣泛，現介紹洗劑如下：

1用於肝腎虧虛，邪凝脊裡筋骨的風濕頑痺及強直性脊柱炎等，可採用：制馬錢子粉、洋金花、淫羊藿、雷公藤粉各400克，裝入布袋，扎口備用，本品既可補益，又可通絡蠲痺，強筋骨，消腫止痛。

2用於寒濕性關節炎及慢性腰腿痛，可用：獨活、羌活、桂枝、制川烏粉、制附子粉、紅花各300克，將藥粉裝入布袋，扎口備用、本品可散寒祛濕，溫經通絡，通則不痛、因此對於風濕痺阻，寒凝經絡的關節痛，效果明顯

3用於類風濕性關節炎以及痛風性關節炎，可採用：制馬錢子粉，洋金花、秦艽、土茯苓、萆解、羌活各400克，打碎成粉、裝入布袋，扎口備用、馬錢子，散結消腫，通絡止痛;洋金花止痛鎮痛;秦艽、土茯苓、萆薢、羌活、除濕利水，止痛，因此對於關節炎腫脹以及類風濕病的晨僵均有一定效果

根據不同症型選取不同洗劑、將紮好的藥袋，放入容積為1000升的不鏽鋼桶內，加水800升浸泡10小時左右，然後煮沸20分鐘，每個浴缸內放入煮沸的藥液100升，再加入自來水100升即可、待溫度下降到能浸浴時(一般在37～44℃)，全身入池浸泡，同時活動四肢大小關節，按摩病變部位，每次浸浴30分鐘，每天一次，10次為一療程、當然若有出血傾向、高熱、傳染並急性化膿性炎症、心血管疾並青光眼、嚴重肝腎疾病及孕婦等人禁用、婦女經期，暫停水寓入浴時間，宜選在飯後30～60分鐘，治療時如出現不適或異常感覺，應終止治療、浴後應避風寒

除飲食療法及藥浴療法外，還需有精神治療，首先應該讓患者瞭解本病的性質，以增強戰勝疾病的信心，做好與疾病長期鬥爭的準備，這樣才能調動病人的主觀能動性，最大限度地發揮病人自己的潛能、此外在生活中除忌口外應適當補充營養，增強體質，提高抵抗力，注意保暖，避免寒冷刺激、在力所能及的範圍內，進行關節的功能鍛鍊、雖然風濕病是個頑疾，但是，是可以征服的。