本港每年有近六百人患上甲狀腺癌,頸部突然腫脹是常見症狀,但也有不少患者在早期毫無病徵,檢查時才發現甲狀腺已長出結節,出現癌前病變。有耳鼻喉科醫生指,出現前期病變的患者若不想做手術切除甲狀腺,可以每半年至一年接受檢查,監察結節有否變大。
可選切除或定期觀察
香港大學醫學院耳鼻喉科榮譽教授袁寶榮表示,07至09年間為1,140名耳鼻喉科病人做超聲波掃描檢查,當中1,093人並無頸腫等甲狀腺癌病徵,檢查結果發現無症狀的一組人中,有43%甲狀腺已長出結節;有病徵一組病人則近八成長出結節,甚至已罹患甲狀腺癌,約25%患者的結節為5毫米以下。
袁寶榮表示,即使無症狀的患者,也可考慮接受半切除或全切除甲狀腺手術,以防結節演變成癌症,但上述參與研究的病人中只有一人接受手術,其餘患者都選擇觀察病情,每半年至一年檢查一次,監察結節有否增大。日本研究顯示,結節每年平均只會增長一至兩毫米,惡化情況一般較慢。
現年43歲的何小姐數年前被同事發現頸部略為腫脹,但因沒有其他不適,她一直未有為意,直至有一次被醫生發現頸部異常,檢查後證實是甲狀腺癌,更已擴散至淋巴,除要做手術切除甲狀腺,更要清除淋巴的癌細胞,幸好能完全康復。
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