糖尿病人要小心細菌入血上眼，隨時可致盲。瑪麗醫院接獲一名中年糖尿病人，疑因身體免疫力較弱而感染細菌，先引致尿道炎及肺炎，再入侵左眼，導致整個眼球嚴重發炎，出現急性視力衰退。有眼科醫生表示，曾有長期病患者眼睛發炎延醫，終導致永久失明，呼籲病人若出現眼紅等病徵要盡快求醫。
記者：陳沛冰
該名56歲男病人三年前患上二型糖尿病，一向視力正常，但突然持續一周出現發燒、排尿困難及尿頻症狀，其後因左眼急性視力衰退到瑪麗醫院求診。
傷口難癒合易感染
他入院後病情急轉直下，檢查發現他有肺炎，因含氧量低而呼吸困難，要用儀器輔助呼吸。他整隻左眼更嚴重發炎，左眼前房積膿，眼球內負責透光、吸熱及吸震的玻璃體，因發炎而變得混濁，導致視力模糊。超聲波檢查發現向視網膜供應血液及養份的脈絡膜，因發炎而嚴重腫脹及含膿，視網膜因缺血而影響視力。血液化驗懷疑他感染克雷白氏肺炎桿菌；此病菌疑先令他出現尿道炎，然後入血引致肺炎，再上眼引致內源性眼內炎。
中文大學眼科及視覺科學系副教授李佑榮表示，估計病人當時情況危急，視力嚴重受損，「可能只係睇到手影，或者只係睇到光，或者連光都睇唔到」。一般情況下會立即為病人做手術，在眼內抽膿，及清除發炎的玻璃體，再注射抗生素治療。若未能即時做手術可能會盲。
他又指，內源性眼內炎是指因身體其他問題導致眼發炎，有四成眼內炎由心膜發炎引致，有一至兩成由尿道炎引致。糖尿病人因免疫力弱，皮膚受損後傷口較難癒合，增加感染細菌及入血的風險。細菌上眼可引致眼發炎，若上腦引致腦膜炎，嚴重可致命。最常見引致內源性眼內炎的細菌是金黃葡萄球菌，有4%個案由克雷白氏肺炎桿菌引致，此菌普遍存在於環境。
他表示病人若出現發燒、呼吸轉差、心口痛或神志不清等病徵，應盡快求醫，「好多時老人院長期卧床嘅老人家，無端端眼發炎就盲咗，就係因為細菌入血上眼」。
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