作為職業治療師,我們看見不少風濕病患者一邊承受腰背關節疼痛,一邊咬緊牙關接受治療,非常值得敬佩。由於各種風濕病所影響的關節部位均有不同,而且多未能完全根治,患者要「與痛共存」積極過活,便需接受包括職業治療在內的各項持續性療程,學習保護及保養關節。
舉例來說,類風濕性關節炎與強直性脊椎炎的患者,受病情影響而引起疼痛的關節位置並不相同,前者多以手腕、手指等「細關節」出現紅腫疼痛甚至變形的情況較多,後者病情則多集中在腰背及脊椎。
教導保護關節方法
對這班病患者來說,保護關節是療程的重點,原則包括︰使用較大和有力的關節、避免關節長時間維持同一個動作、避免關節處於容易變形的位置以及減少工作時體力消耗。
職業治療師會根據患者的病情、能力及需要,教導他們在起居生活中保護關節及簡化工作的方法,以及透過器具作輔助,從而更為「慳力」,使工作更有效率。類風濕性關節炎患者的細關節會較易變形,患者可能需佩戴康復支架承托關節以減慢變形的情況,或選用經改裝的器具(如手柄經特別設計的刀子等)作輔助。
至於強脊患者,為免腰脊過度受壓,會建議他們在搬移物件時,盡量將沉重的物品放在肩腰之間的位置,或於辦公室安置適合的坐墊;患者的床邊亦可加裝扶手,減輕起床時腰椎用力的幅度。
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