胃酸倒流患者經常在餐後感到胸口灼痛,更因「火燒心」而有想嘔吐胃酸的難受感覺,令生活大受影響。中文大學研究推算本港約有73萬人患上胃酸倒流,並發現患者同時有抑鬱症及經常焦慮症的風險是一般人的三倍。有腸胃科專家指,胃酸倒流與情緒病關係密切,建議患者治療胃病時應同時接受情緒病評估檢查。 記者:梁德倫
中大醫學院消化疾病研究所及香港健康情緒中心在去年中訪問2,011名15至65歲市民,發現約14%市民表示有胃酸倒流症狀,當中有9%患者同時患有經常焦慮症。此外,調查又發現約25%胃酸倒流受訪者患抑鬱症,風險較常人高3.4倍;6.1%胃酸倒流患者更同時有抑鬱症及經常焦慮症兩種情緒病,風險較一般人高出三倍。
消化疾病研究所教授胡志遠稱,研究顯示情緒病與胃酸倒流關係密切,當患上情緒病後,大腦的痛楚紓緩系統會失靈,加上壓力荷爾蒙失調等原因,都會導致食道感覺神經過敏、胃酸分泌失常及下食道括約肌功能失常,造成胃酸倒流,「可能會將我哋對唔舒服嘅感覺放大咗幾倍。」
綜合治療免卻轉介等候
胡志遠表示胃酸倒流的症狀越頻密,患經常焦慮症及抑鬱症的風險越大。另一方面,情緒病也會增加腸胃功能失調的風險,他建議患者除接受腸胃治療,也應接受情緒病評估,若患者服用控制胃酸藥後病情無改善,應考慮是否與情緒問題有關。
因為腸胃病與情緒病關係密切,中大特別成立功能性腸胃病綜合治療中心,同時患腸胃病及情緒病的患者可轉介到中心接受一站式治療,估計新中心每日可處理六至七宗轉介個案,新中心會有精神科及腸胃科醫生同時駐診,評估及檢查病人的腸胃及情緒狀況,制訂最佳治療方案。香港健康情緒中心主管李誠指,新中心的應診方式可縮短現時患者要先看腸胃科,再轉介至精神科需動輒等候一年時間。
53歲的甘先生,患有胃潰瘍等腸胃病,經常受胃痛及胃酸倒流困擾,「試過三更半夜啲胃酸由鼻孔流出嚟。」當時食道經常發炎紅腫,並開始出現情緒病症狀,如經常擔心病情、坐立不安及吃不下嚥等,後來接受情緒及胃酸藥物雙管齊下的治療,現時病情已大為改善。
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