不少人認為初生嬰兒要肥肥白白才有福氣，有孕婦因而擔心胎兒營養不夠而胡亂進補，但此舉可能弄巧反拙，傷害母嬰健康。有婦產科醫生警告，即使身材瘦削的孕婦也有機會患上妊娠糖尿病，加上不控制飲食，隨時因為身懷巨嬰，增加難產風險，曾有過度進補的孕婦誕下13磅巨嬰，嬰兒因併發症要深切治療。記者：袁慧妍
婦產科專科醫生陳樹武表示，妊娠糖尿病一般出現在懷孕中後期，懷孕時胎盤會製造不同的荷爾蒙抑制胰島素，當胰島素不足時，再加上飲食不健康，就會令過多的糖份累積於血液中，引致血糖上升，多餘的糖份會從尿液排出，導致糖尿病。本港估計約有半成至一成孕婦患上妊娠糖尿病，近年個案更有上升趨勢，相信與高齡產婦增加及港人飲食日漸西化有關。
肥胖及高齡懷孕高危
肥胖、高齡懷孕及曾誕下逾9磅巨嬰等，都是患上妊娠糖尿病的高危族。陳樹武稱，妊娠糖尿病並無明顯症狀，孕婦防不勝防。曾患此病的婦女於下次懷孕時，復發的風險約20%至25%，到40歲後患上糖尿病的機會更達五成。陳樹武指，患妊娠性糖尿病的孕婦較易誕下巨嬰，令難產的風險比一般孕婦高出7至10倍；嬰兒於順產出生時頭部有機會被「卡住」，因嚴重併發症死亡；巨嬰也會因缺氧、羊水過多導致早產、死產或畸形，胎兒即使順利誕下，也有機會出現呼吸窘迫症候群、體形大但體質弱等問題；巨嬰於兒童或成人期間患糖尿病的風險也較高。
陳樹武指出，超聲波顯示一名只有26周的胎兒肚圍（右圖箭嘴示）達24.1厘米，相當於28周大胎兒。黃賢創攝
中醫指進補要符體質
陳樹武表示，曾有一名38歲、並無糖尿病紀錄的孕婦，在懷孕18周時出現妊娠糖尿病，她屬身材瘦削型，身高160厘米，懷孕期間體重指標（BMI ）為22，她因害怕嬰兒營養不足，故不聽醫生指示未有控制飲食，反而繼續進補，更忽略自己過往已有兩次誕下逾８磅重嬰兒的紀錄，及後剖腹生產時誕下達13磅巨嬰，體形相等於兩個初生嬰，由於巨嬰肺部功能弱，患上呼吸窘迫症候群，需在深切治療病房一周治療。香港中醫師公會會長關之義指，健康正常的孕婦要避免過度進補，也不宜進食行氣活血或去瘀利尿的中藥，如大黃及水蛭等；適合孕婦進補的中藥材包括沙參、玉竹、南豆花、白述及黃芩等，需視乎個人體質選擇合適進補藥材。
患妊娠糖尿病高危因素
•曾患妊娠糖尿病、糖尿病前期、葡萄糖耐量異常及空腹血糖偏高•直屬親人有二型糖尿病史•年逾35歲的高齡產婦•亞洲女性•肥胖•曾誕下9磅或以上巨嬰婦女•曾經小產•吸煙•患上多囊性卵巢症候群•飲食西化資料來源︰陳樹武醫生
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