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[醫療保健] 糖尿引致腎衰竭急升兩倍

新式血糖檢測機量度血糖值更準確。張志華攝
糖尿引致腎衰竭急升兩倍圖片1

【本報訊】腎衰竭是糖尿病的嚴重併發症之一,全港估計約有7,000名腎衰竭患者正接受洗腎治療,或需輪候換腎,當中近25%人是因為糖尿病惡化引致腎衰竭。有內科專科醫生指出,因糖尿病引致腎衰竭的新症在過去10年間急升逾兩倍,故呼籲患者需更嚴格監控血糖變化。
香港腎科學會主席黃矩民醫生表示,96年本港每年新增的腎衰竭個案約600多宗,當中約25%人為糖尿病患者,但至去年時新增腎衰竭個案約1,000多宗,當中高達四成患者是由因糖尿病併發,升幅驚人。他解釋,由於本港人口老化,故近年糖尿病患者不斷增加,患者初期會出現超微尿蛋白症狀,倘若長期不妥善控制血糖,會惡化至蛋白尿階段,即腎功能已嚴重受損,隨時會演變至腎衰竭,患者需洗腎甚至換腎。
香港專科醫生學會副會長盧國榮稱,糖尿病患者需嚴密監控血糖,減低糖尿病引致的併發症,例如失明、糖尿足、心臟病、腎病及中風等。他指出血糖太高或太低也有危險,曾有一名女病人因出現血糖過低的症狀,例如表出汗、手腳抖震等,到急症室求診,但血糖機測試結果卻是血糖含量正常,故需抽血檢驗,患者在等候化驗結果的半小時內,已出現抽搐及昏迷等嚴重症狀。

新式血糖機更準確
盧國榮指出,去年曾有國際研究發現,近五成糖尿病人會因血糖機錯誤輸入編碼,而多用或少用了胰島素份量,故錯誤編碼的血糖機便會增加血糖控制風險。他提醒巿民有家族病史、肥胖、高血壓、高膽固醇及少運動者,都是患糖尿病的高危人士,應每年至少檢查一次。
新一代免輸入編碼的血糖機最近在本港上市,由於患者使用前不用手動輸入編碼,故減低血糖機出錯的風險,新式血糖機不受洗腎水影響,故十分適合正接受洗腎的糖尿病患者使用。
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