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[醫療保健] 服感冒藥眼矇或急性青光眼藥成份阻眼球排水中年婦高危

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感冒初起,不少人會自行購買成藥服食,但吃了傷風感冒藥後持續眼矇矇,切勿掉以輕心,小心是由藥物副作用引起的急性青光眼症狀。眼科醫生指出,嚴重急性青光眼可永久損害視神經,令患者視野收窄或視力下降,有眼球偏短、遠視、白內障、50歲或以上人士尤其女性或有青光眼家族病史,也是患上急性青光眼高危族。

記者:梁麗兒

眼科專科醫生李煒業表示,傷風感冒藥常見成份包括抗組織胺(anti-histamine)及抗膽鹼激素(anti-cholinergic),可紓緩咳嗽、流鼻水等症狀,但同時可引致瞳孔放大,有可能堵塞眼球的排水系統,令眼壓急劇上升,造成急性青光眼。症狀包括眼矇、眼痛、頭痛、作嘔作悶、眼白變紅等,嚴重可引致永久性的視力下降或視野狹窄。

中文大學及聯合醫院曾進行研究,分析1998年至2000年間,共接獲72宗急性青光眼個案,平均68.2歲,其中有36%人在病發前曾服用咳水等傷風感冒藥物,懷疑病發與服用藥物有關。

眼球偏短有遠視須注意

亞洲人相對較易出現急性青光眼,估計與眼球負責排水的內角比較狹窄(即前房狹窄)有關,引致容易受堵塞。李指,過往曾有涉及廣東人的研究發現,50歲或以上人士約10%有前房狹窄問題。年紀越大內角出現狹窄的風險越高,尤其50歲或以上。另外,本身眼球偏短、有遠視、患白內障、有青光眼家族史以及女性等,都是急性青光眼高危一族。

李稱,過往在公立醫院工作期間,每月平均接獲一至兩宗懷疑與傷風感冒藥物有關的急性青光眼個案,患者大部份為50歲或以上的中年人士,「好多病人誤解食咗傷風感冒就會眼矇,其實好少,反而食完藥有呢個情況,就要懷疑係咪出現急性青光眼」。他建議市民服用相關藥物後有眼矇症狀,應及早向眼科醫生求診,可經眼科檢查作診斷。

一般人踏入50歲後應定期進行眼科檢查,保障眼睛健康。李指,如有青光眼家族史,無論是否50歲都要做眼科檢查,及早防治青光眼。
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忽略症狀婦視野永久收窄

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眼科專科醫生李煒業(右)表示,曾有急性青光眼女病人,病發後出現永久視野收窄後遺症。資料圖片

眼科專科醫生李煒業表示,曾有60多歲女病人因視力模糊求診,症狀已持續近一周,由於早上醒來時並無眼矇不適,她起初不以為意,但眼矇問題持續,加上有眼痛不適才求醫。

眼科檢查證實女病人的眼壓極高並有急性青光眼,要接受激光手術減眼壓,亦因患上白內障要接受相關手術,有助改善前房狹窄問題,避免再出現急性青光眼。惟該次病發後,她已出現永久性的視野收窄後遺症。

李指,查問女病人的過往病歷,發現她也曾因服用感冒藥出現視力模糊症狀,但一直忽略症狀,未有留意。術後因眼壓大減,故能如常人一樣,可進行放大瞳孔的眼科檢查,並意外發現其眼底有血點,懷疑眼睛微絲滲血、即糖尿上眼。配合其他健康檢查,證實有三高(高血壓、高血糖及高膽固醇),要接受治療控制病情。

記者梁麗兒
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