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[醫療保健] 微脈衝激光排水治青光眼

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醫學界近年發現長時間看手機可令眼壓上升,增患青光眼風險。患者一般可透過滴眼藥水控制病情,但會有眼袋腫黑、眼球脹紅等副作用。明愛醫院九龍西聯網眼科中心是首間引入「微脈衝激光小梁成形術」(MLT)儀器的公立醫院,可通過一次治療控制青光眼病情,更可減低患者眼藥水用量逾20%。

記者:於健民

青光眼是慢性眼疾,因眼房內房水積聚過多,令眼內壓過高損害視神經,導致外圍視力逐漸喪失,視野向中央收窄。九龍西聯網眼科部門主管阮慧芬指,本港青光眼病人近六成為「開角型」青光眼,即角膜與虹膜形成前房角正常,惟前房角排水通道「小梁」受阻,令房水排走速度過慢,積聚後眼壓飆升。與「閉角型」不同,開角型青光眼可沒任何病徵。
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減用眼藥水避副作用

青光眼不能根治,受損視力無法修復,只能用眼藥水或施行小梁切除等手術,引導眼房水流走,降低眼內壓控制病情。阮指以往大部份青光眼病人需接受2至4種眼藥水治療,但會出現副作用,採用激光治療除可更有效減慢視野收窄,亦可大減眼藥水用量。

MLT儀器只適用於開角型青光眼,阮稱中心已為69名年齡15至79歲病人進行治療。該中心研究顯示,病人在接受治療半年後,視敏度仍可保持不變,眼內壓平均下降19.5%,眼藥水用量亦平均減21.4%,且沒病人需再做手術。

阮稱九龍西聯網眼科中心現有3部MLT儀器,由門診醫生按緩急次序安排治療。MLT治療時間約需半小時,收費已包含在60元門診診金內。

香港眼科醫學院院長周伯展指,一般治青光眼眼藥水會有眼球脹紅、頭痛暈眩等副作用,而MLT治療則是在手術以外最佳選擇。外國曾有研究指80%接受MLT治療病人毋須再滴眼藥水控制病情,「理論上就等於痊癒」。他稱MLT不會破壞到小梁組織,出現後遺症機率低。

另外,為方便病人求診,明愛醫院九龍西聯網眼科中心引入單向式診症流程,病人由檢查至完成治療,不需走回頭路,可節省10%候診時間,中心已於今年1月底投入服務。

中心亦改善分流病人程序,如安排資深護師在門口作急診分流,讓醫生集中處理個案,視力檢查室亦增至6間,可讓病人單獨接受檢查提高私隱。現時新症平均輪候時間由53星期減至48星期。但記者上週所見,白內障手術輪候時間仍需25個月。阮稱中心服務仍有待提升,惟須先增加人手。
from:http://hk.apple.nextmedia ... 160303/19513843
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