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[醫療保健] 亂服鈣片或致腎石奶類豆腐均衡補鈣防骨質流失

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骨質疏鬆是中年人的健康風險之一,但是否人人也適合食鈣片補充?骨科醫生指出,中國人傳統較少吃鈣質豐富如芝士、奶類及乳酪等食物,故鈣質吸收普遍比西方人少,老年後較易有骨質疏鬆症,故不少人服鈣片補充。惟過量服用會有風險,包括生腎石或增加心臟病發作風險,建議市民諮詢醫生意見後才服用。

記者:梁麗兒

骨科專科醫生陳偉霖表示,礙於中國人的飲食習慣少吃乳製品,故容易缺乏鈣質,包括服用奶製品後會腸胃敏感的人士,曾有研究發現華人每日從飲食攝取的鈣質,平均介乎500至600毫克,比建議標準即每日1,200毫克少一大截。要骨骼健康其實需從小開始補充鈣質,並非踏入老年才臨急抱佛腳,建議可改變飲食習慣,如日常餐單要加入含豐富鈣質的食物,如芝士、奶類、乳酪、沙甸魚、杏仁、豆腐、腐竹、西蘭花等。

適量曬太陽可促進身體製造維他命D,從而幫助吸收鈣質,陳建議每日曬10至15分鐘,但要避免在陽光猛烈如中午時分暴曬。同時要進行負重運動,增加骨質密度,減少骨骼流失,不妨趁天晴日子,在陽光下耍太極。

增心臟病發風險

50歲後女性骨質流失較明顯,陳指估計與更年期的荷爾蒙變化有關,令鈣質吸收減低,故補充鈣質最佳時機為40至45歲或以前,若錯過此階段,骨質流失比建立多。若服用鈣片,最好也於此前開始,尤其飲食少吃含鈣食物的人士,可先諮詢醫生意見,瞭解有否服用鈣片需要及份量。

但市民應避免自行購買及亂服鈣片,陳指若過量服用,可增加消化不良、便秘尤其在飲水不足情況下或增生腎石風險。本身有心臟病的人士,服用過量則會增加病發風險,故心臟病患者、腎石患者服用鈣片前一定要問醫生意見。

本港一直無正式統計骨質疏鬆症患者人數,陳指曾有社區非正式統計推算,本港約有三分之一女性可能患骨質疏鬆症,比歐美國家只有五分之一女性患此病為高。骨質疏鬆症患者會因骨質逐漸流失增加骨折風險,影響日常生活,公立醫院每年有介乎4,500至5,000宗因髖關節骨折的入院個案。與骨質疏鬆症有關的骨折包括「脆性骨折」,即輕微外傷已足以引起骨折,例如行路期間跌倒,已可引起手腕、髖骨或脊骨骨折。

有亞太骨質疏鬆組織提議65歲或以上女士,以及70歲或以上男士定期做骨質密度測試,瞭解有否患骨質疏鬆症風險。若有其他風險因素,例如女士45歲前已停經,日常生活攝取太少鈣、缺乏運動、吸煙及飲酒,或有相關家族病史,建議要接受骨質密度測試,及早預防骨質疏鬆症。
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