[醫療保健] 過敏性皮膚疾病的中醫治療與食物敏感關係

何謂過敏性疾病？

泛指人體因對某些物質敏感所引致的所有毛病。在香港最常見的這類疾病包括：過敏性皮膚病，例如：濕疹、癢疹、藥疹、蕁麻疹、遺傳過敏性皮炎、自身敏感性皮炎、接觸性皮炎、日光疹、過敏性紫癜、敏感性脫髮等等；呼吸道敏感，例如：鼻敏感、咽喉癢、敏感性咳嗽、哮喘等；消化道敏感，例如：慢性腹瀉、過敏性腹痛等；其他因敏感而引起的疾病包括：關節炎、水腫、情緒病、偏頭痛、流產等等。

誘發過敏反應的因素
食物﹕蝦、蟹、牛奶、蛋、牛肉、羊肉、杧果、士多啤梨、番茄、菇類、味精、大蒜、堅果類，食品中所含的調料、防腐劑

藥物:﹕抗生素、疫苗等等。

接觸物﹕各種化學性物質，如化妝品、洗滌劑，含有鎳或鍍鉻的金屬飾物，水泥，染料，顏料，化纖織物；植物性的有漆、蕁麻、殺蟲劑、花粉；昆蟲的毒液、毒毛，動物的皮毛。

人體：寄生蟲或微生物等等。

疾病：內分泌紊亂、代謝障礙、精神因素、內臟疾病、感冒、病菌感染（如扁桃體炎、鼻竇炎等），溫度變化、日光、機械性刺激均可誘發或加重免疫反應。

中醫如何看待過敏性皮膚病(濕疹)？

中醫認為人與生俱來會有體質上的個體差異，如西醫所說的過敏性體質，在中醫來說便稱之為稟賦不耐。稟賦不耐，外邪容易侵入人體，導致人體氣血失和，輕則表現在皮膚，重則侵入體內臟腑，令到臟腑功能失調。中醫所說的外邪如：風邪、熱邪、濕邪是各種不同類型的症候群的總稱，簡單來說即是上述所提及的各種致敏原。

中醫很擅長治療過敏性疾病，中醫治病是以整體出發，治理好身體，體質改善則疾病自消。所以我常告訴我的病者：「看中醫不是只醫你的病而是醫治你的人(身體)」。中醫會辨證審因，審因論治。我們根據望、聞、問、切來分析疾病的病因、病機，然後定立治療方案。治療過敏性皮膚病常要驅風、清熱、化濕、解毒。還要因應病人內在的臟腑陰陽氣血失調等情況，分別採用不同的方調理身體。標本兼治是中醫對過敏性疾病的治療特點。先治病、後調理。首先針對身體狀況處理疾狀，然後根據個人稟賦調理身體預防復發，這樣才可獲得較持久而穩定的療效。

中醫認為食物與過敏性疾病有著非常密切的關係，某類體質如脾胃欠佳的人，因為脾胃功能差，不能對食物中的某些物質作正常的代謝、吸收、轉化，令到這些物質成為身體內多餘的病理產物(致敏原)，以皮膚病為例，不少濕疹病者本來病情已好轉很多，療程也近尾聲了，但是，因為吃了某些不適合的食物後再次令病情加重，又要重新起步再作治療，這是很可惜又令人沮喪的事，有些患者更會因為不理解這種病情演變規律而怪罪醫生，甚或對治病信心盡失而不再作任何治療。

所以若能找出什麼引發疾病反覆發作，對治療幫助之大是很顯然易見的。當我得悉HK BioTek 可提供一系列完整的食物/吸收物敏感測試時，便很為我的病人們高興，因為能夠簡單方便地驗一次血，就知道是什麼物質引致身體出現不妥，可提高治療效果且更可縮短治療時間。

個案分享

38歲的C小姐自小已患嚴重濕疹(異位性皮炎)，成長期間試盡很多中、西醫的治療，效果時好時壞，五年前她成為我的病人，給她處方中藥及進行針灸後，病情雖已改善不少，但仍間有反覆輕微發作，當收到她的即時及延遲的食物敏感測試報告，我們便很清楚療效仍未很滿意的原因，因她對很水果及調味類有嚴重的延遲反應，自她停吃那些令她過敏的食物後，皮膚狀況慢慢穩定地改善，堅持了年半的治療，更可停藥也不發作，因此我沒見C小姐約2年了。

半年前她回來看病，但這次是慢性腹瀉，原來她在07年12月開始至08年6月期間，進行了2次宮內受精(IUI)及2次試管嬰兒(IVF)治療，但都不成功，此後常出現不明原因的腹瀉。究其病因可能與不孕的壓力以及大劑量的雌激素治療有關，我給她處方中藥及施針灸，最初三週的療效很好，腹瀉明顯減少，因大劑量雌激素治療而引起的水腫也減輕，不過進入第四週後腹瀉又再頻密，而且皮膚毛病又再出現。

詳細詢問病人的日常起居飲食情況，發現原來她服用了一些西方草本營養丸約二十天，但自皮膚轉差後她已馬上停服，不過病情仍不見改善，我便再給她作24種草本植物敏感及IgA測試，結果顯示她對刺五加(西伯利亞人蔘)、玫瑰果、當歸、蘆薈的敏感程度很高。

而IgA的結果指出她的消化系統對很薑、芝麻、薏米、核桃也出現很強的過敏反應，這些都是她上次作IgG及IgE測試時沒呈陽性反應的食物，也是她近年常吃的食材，她的草本營養丸中含有當歸以外的上述成份，而我的處方中亦包括當歸這種常用的中藥材，這便是令次療程療效不理想的原因。

於是我立即不再處方當歸給她，自她不再服食這些不適合的草藥及食物後，再經過2個多月的治療，其皮膚情況變好，也沒出現慢性腹瀉，再用中藥調理了個多月，上次覆診時她的脈呈一派喜脈之象，驗尿證實她成功懷孕了。可見很多病找到對的治療方法，也要配合不引致過敏的日常飲食，身體才能長治久安。