生濕疹局部皮膚會出現角質層增厚。
隨醫學知識日益普及，很多只屬初期皮膚敏感的病人，因害怕已患上濕疹，已懂得「病向淺中醫」，急急求診，並不斷查詢是否已患上不能根治的濕疹。撇除其他常見但較易與濕疹分辨的皮膚病，如蕁麻疹、癬病、銀屑病、玫瑰痤瘡、帶狀皰疹等之外，皮膚敏感與濕疹又應如何識別呢？
雖然濕疹本身就有不同類別，但從發病機制來看，其實與一般的皮膚敏感如出一轍，最主要的分別就是發病程度，皮膚敏感屬初期，濕疹則屬較嚴重的階段。皮膚敏感如處理得宜，未必會引發濕疹，但如處理不善，則可逐漸演變為濕疹，有部份較嚴重患者亦會直接出現濕疹症狀。
在皮疹的形態方面，皮膚敏感的局部皮膚一般仍保持平坦狀態，即使經搔抓後，亦只會出現輕微的乾燥情況；濕疹的局部皮膚會出現角質層增厚，表面凹凸不平，不經搔抓亦會出現乾燥，甚至乾裂的情況。這些增生的角質層一旦被抓脫，除了會出血外，更會出現滲液的情況。
中醫以皮疹形態分辨
在中醫學角度，濕疹可歸納於濕瘡的範圍內，而皮膚敏感雖無相對應的病名，較接近的就是風搔癢。前者的致病因素較多，常見的包括風、熱、濕、燥和瘀，而後者的較為單一，並強調「風」的重要性。
於診療上述兩種階段的皮膚病時，現代的中醫既會從皮疹形態，加上發病過程和其他症狀，再結合患者的體質和致病因素以分辨兩者。不論是濕疹，還是皮膚敏感，只要給予個體化，並符合相應病情階段的治療，一般能給患者帶來較佳的療效。
隔周四刊出
撰文：香港防癆會中醫診所暨香港大學中醫教研中心馬俊豪醫師
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