上班族經常要面對沉重壓力,每當返到公司,看見一大堆文件,立即感受到頭痛轟炸,部份人更擔心長期頭痛是腦癌徵兆。腦神經科專科醫生李頌基表示,港人常見頭痛元凶為壓力性頭痛及偏頭痛,與腦癌引致的頭痛有異,及早找出引致痛楚的關鍵,例如工作壓力及坐姿出錯,並對症下藥,有助舒緩疼痛。恍如被金剛圈箍緊的痛、「赤赤痛」、「成個頭都痛」,或只是後尾枕痛等,均是壓力性頭痛症狀。李頌基指,壓力性頭痛的特點為患者由早痛到晚,通常夜晚較嚴重。患者多為在職人士,壓力大時幾乎日日痛。主因為壓力太大,如工作量突然增加、被上司責罵等,都會令情緒持續緊張、焦慮或抑鬱,誘發壓力性頭痛。
辦公室一族長時間對電腦工作,肌肉繃緊致頸梗膊頭,原來都會牽連至頭部肌肉收緊,造成壓力性頭痛,故定時轉換姿勢、工作每半小時至一小時離開座位休息,都有助減輕頭痛。愛玩手機、平板電腦的低頭族,也是壓力性頭痛高危族,宜減少使用電子產品。治療壓力性頭痛不容易,但臨床上許多患者靠服食止痛藥減痛繼續工作,致依賴藥物,甚至越食越多。李頌基表示,頭痛個案中,約66%為壓力性頭痛,病人須找出痛楚源頭,如改善坐姿、多做鬆弛練習等,才能有效解決頭痛問題。部份患者因抑鬱或焦慮症致病,要同時服情緒病藥物。
偏頭痛同樣困擾不少港人,通常集中右邊或左邊頭痛,多數間歇性發作,同時有作悶、作嘔或畏光等症狀,較少由早痛到晚。醫學界認為偏頭痛有遺傳因素,成因為腦神經系統過度敏感有關,如身體太累或外物刺激,部份患者食朱古力、番茄或芝士,甚至飲酒都會引起偏頭痛,女性服食避孕藥也有可能增加偏頭痛風險。如一般止痛藥無效,可用特效止痛藥治療偏頭痛,但要及早用藥,才能有效控制病情。李建議,如長期頭痛,應記錄頭痛發作的特性,包括位置、時間、次數,及有否其他不適,以便醫生評估頭痛成因,制訂治療方案。
頭痛發作頻密,是否需要接受電腦掃描或磁力共振檢查?李頌基表示,若患者只有頭痛症狀,較少機會是罹患腦癌。腦癌引起的頭痛,多見於顱內壓增加的情況下出現,加上有其他症狀如半邊身無力等,一般頭痛患者毋須過份擔心。
腦癌患者進行「出力」動作,會增加顱內壓,引起頭痛,如咳嗽、打噴嚏、「拎重野」或排便時出力。由於腦神經功能也受影響,同時會有其他症狀,如半邊身無力、感覺減弱等。上述症狀更會持續長時間,並且越來越嚴重。
如一般頭痛的患者,沒有上述症狀,就毋須太擔心自己患腦癌。腦出血也可致突發性頭痛,但此種頭痛較嚴重,患者過往未曾試過,並會有神志不清的情況,必須盡快送院治療。
港人工作壓力大、夜睡,洗頭後沒有立即吹乾頭髮等習慣,也是引起各種頭痛的元凶。註冊中醫師嚴耀堅指出,臨床最常見,約三成求診個案為腎虛引致頭痛,患者還有失眠、「多野諗」、頭暈、全身乏力及耳鳴等症狀,要服用補腎安睡的藥物;穴位按摩、針灸對改善頭痛也有幫助。
中醫角度,頭痛有很多種,「腎虛頭痛」屬其中一種「內傷頭痛」,由夜睡、壓力大造成的腎虛引致。由於肝、腎負責為腦部提供精血,一旦供應不足,影響腦部運作,便會頭痛,故頭痛可反映腎虛、有虛火。另一種「肝陽頭痛」多因情緒差、壓力大引起,患者容易心煩易怒、夜睡不寧及面紅口苦。他建議,要預防腎虛或肝陽頭痛,須從改善生活習慣做起,包括減壓、避免工作過勞和夜睡、少吃煎炸食物及保持心境開朗。
他表示,「外感頭痛」常見為「風濕頭痛」,患者覺得頭部「罩住痛」、身體困重、胃口差、小便不暢順及大便爛,「香港人鍾意朝早起身,洗頭唔吹頭,上到巴士吹風,吸風、吸濕,就形成風濕頭痛」。曾有一名50多歲婦人因長期頭痛求診,原來她數十年來也不吹頭,長年累月吸入濕氣,致風濕頭痛,其頭皮因濕氣太多而增厚,猶如啫喱狀。婦人進行數月針灸、服用祛風濕藥物,病情獲改善。「風寒頭痛」為另一種外感頭痛,患者遇冷風、冷氣便發作,痛楚會蔓延至頸背,並非常怕凍。他建議,坐巴士時切忌坐風口位或先關閉冷氣。按摩風池、太陽、外關及百會穴位,或做針灸可舒緩頭痛;按體質及症狀飲用適合湯水也有幫助。
舒緩頭痛按穴法
‧按摩太陽穴20下,可舒緩疼痛症狀。
‧按摩頸背後的風池穴,有舒緩功效。
‧輕按頭頂的百會穴,亦有治療功效。
‧外關穴在手腕對上兩吋,按下會感酸軟。
請按『讚好』,接收更多相關主題。
如果您喜歡這篇文章,請按「讚」或分享給您的朋友,以示鼓勵。