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[醫療保健] 長期壓力性頭痛

F從事金融工作已經十多年,但近年公司追求業績,工時越來越長,要求也越來越高。最近兩年除了失眠、脾氣暴躁、焦慮緊張外,F也經常受到頭痛的困擾,有時候頭痛偏向左邊,但也有很多時候像一個金剛箍緊緊的罩住,如果用手指按下去會覺得好一點,但又產生痠軟的感覺。F初時還以為是偏頭痛,但腦科醫生檢查後,卻認為是壓力性頭痛,叮囑F要多休息,儘量放鬆心情,和減輕工作壓力。不過知易行難,F是家裡的唯一經濟支柱,不敢貿然轉換工作,所以惟有「頂硬上」。

F為了控制頭痛,不時會去藥房購買止痛藥,開始的時候還可以有需要時候才服用一片,現在每天頭痛發作時都需要「打孖食」,才勉強可以減輕痛楚,工作繁忙的時候,差不多4、5小時就服用一次,基本上已經到了服藥的安全上限,F的太太知道丈夫服用止痛藥的情況,佷擔心F已經對止痛藥產生依賴。

其實,像F一樣因為生活上的種種壓力,而患有長期壓力性頭痛的香港人實在不少,為了減輕頭痛的苦楚,有部份人會私自購買止痛藥,且服藥的情況有時候會到達幾乎失控的地步。雖然大部份非處方的止痛藥並不含嗎啡類鎮痛劑,因此不會出現生理上的依賴,但不能排除止痛藥可以引起心理上的依賴。此外,最近美國俄亥俄州立大學研究人員發現一種常用的止痛藥撲熱息痛(Paracetamol),在服用後能夠產生情緒麻木的作用,可減少患者對於負面事物的敏感度。換句話說,除了減低身體的痛楚反應之外,Paracetamol也能減低情緒反應。有趣的是,研究人員發現Paracetamol不單對負面情緒有影響,也能夠減低正面的情緒反應。

不過,有關研究人員亦提醒,Paracetamol雖然能夠減低情緒反應,但有關的效用並非十分強大。而且,如果服用過量有可能引致肝衰竭,甚至死亡。

其實,F除了在頭痛發作時服用止痛藥之外,更有效的方法是在頭痛未出現之前,多做減壓練習,增強自己的抗壓能力。如果能夠看準時機,換一份壓力較小的工作就更佳。止痛藥雖然有它本身的價值,但治標不治本,只是沒有辦法時的最後辦法。

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李德誠
精神科專科醫生

李德誠
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