[醫療保健] 滬專家解答「慢性腎病綜合症」的診治

滬專家解答「慢性腎病綜合徵」的診治，滬專家解答「慢性腎病綜合徵」的診治介紹如下：
世界腎臟日似乎離我們漸漸遠去了，但是關於腎臟疾病的話題，卻不會因為「一個特殊日子」的遠去而遠去。「慢性腎病的發病率非常高，在人群中發病率可以達到13%，是什麼概念呢?就是說，從這裡走過去，10個人有1個是慢性腎臟病，它的發病率是非常高的。」上海龍華醫院腎內科羅醫生表示，「隨著生活經濟水平的提高，不像過去，大家吃的都是粗糧，高血壓、糖尿病的發病率很低，目前來說，這些疾病的發病率是很高的，並且有一個加速發展的趨勢。」

而本次世界腎臟日提出的「糖尿病腎病」，更是讓上海龍華醫院腎內科的醫生專家們重視。

在腎臟日當天，龍華醫院在其住院樓二樓的大廳裡舉辦了一場「糖尿病腎病」講座，到場的聽眾和患者把整個大廳都擠得水洩不通。編輯注意到，本因腎病住院的患者，都穿著病服，不顧身體疾病，到場聆聽這場講座。

腎分左右兩個，右腎門針對第二腰椎橫突，左側針對第一腰椎橫突，右腎由於肝臟關係比左腎略低1-2釐米，正常腎臟上下移動均在1-2釐米範圍以內。

「腎臟的基本功能，大家都能理解，排出尿液，排出代謝產物，帶動一些毒素從腎臟排出。這是比較好理解的。維持人體水分平衡，酸鹼平衡。但是有很多人不知道，腎臟其他功能，比如內分泌功能。」龍華醫院腎內科醫生陳萬佳表示。

對於很多患者提出的「慢性腎炎綜合症」，陳萬佳醫生也給與了患者詳細的解釋，因為慢性腎病綜合症是隱性的，患者在初期可能感覺不出病痛來。

「怎麼判斷患有慢性腎炎綜合症呢?如檢驗小便，有沒有血尿，蛋白尿，有沒有出現浮腫，血壓有沒有升高，也可以做綜合診斷來發現。切忌的兩點是，患有慢性腎炎綜合症的患者，一是要避免非常劇烈的運動，避免感染。通常在治療中我們會跟病人說要避免感冒，避免感染。因為當你感冒了，就已經是感染初期了，感冒後不可避免地要使用藥物，這些藥物是腎臟排擠的，對慢性腎病綜合症患者的身體來說，反而是一種負擔。二是要注意營養，我們對慢性腎炎的病人要求比較嚴格，特別是伴有高血壓，或者浮腫的患者，要限制鈉鹽的攝入量。」陳萬佳醫生表示。「另外還要控制高血壓，減少蛋白尿。」

對於「腎病綜合徵」的治療，陳萬佳醫生也列出了五種方法：
1、激素療法
2、免疫抑制劑(如雷公藤多甙、環磷酸銨、硫鳥嘌吟、環孢黴素A、黴酚酸酯等)
3、利尿劑
4、抗凝治療
5、中藥治療
陳萬佳醫生也表示：「對於慢性腎炎綜合症和腎病綜合症的後期，特別是病理分型如：重症繫膜增生性腎炎及膜增生性腎炎、局灶節段性腎小球硬化、硬化性腎炎的預後較差，可能發展成為腎功能不全以致腎功能衰竭，時間長短不等，有些患者通過有效地的治療，加之有效的自我調攝，很大程度的延緩了後期階段的到來。」

[上海中醫藥大學附屬龍華醫院——腎內科]
科室有高級職稱醫師7人，科內具有博士學位者7人。已形成一支具有中醫必備的知識結構，又有西醫腎科醫師技能的高素質專業隊伍。在膜性腎病、IgA腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、急慢性尿路感染、慢性腎功能衰竭等疾病的治療上具有較好療效，能開展血液透析、腹膜透析、床旁透析等各種技術。

在提高療效的同時，注重基礎研究與臨床科研的開展，先後承擔國家科技部「七五」、「十五」攻關項目、「十一五」科技支撐計劃課題、國家重點基礎研究973計劃課題、國家自然科學基金項目及上海市衛生局、教委、科委等科研課題20多項。

自1972年在原龍華醫院內科中成立腎病研究小組，歷經數十年的成長，龍華醫院腎內科現已成為國家教育部中醫內科學重點學科的成員、中國中西醫結合學會腎臟疾病專業委員會掛靠單位、國家中醫藥管理局腎病重點專科、上海市中醫特色專科(中醫腎病專科)、上海中醫藥大學優勢學科、上海中醫藥大學中醫臨床優勢專科、上海市中醫臨床優勢專科、國家藥品臨床試驗機構中醫內科腎病專業。

主任醫師——陳以平
擅長：從事臨床工作40餘年，目前擔任中國中西醫結合學會腎病委員會副主任委員，中國中醫藥學會腎病學術委員會理事，上海市中醫腎病學會副主任委員，上海市中西醫結合腎病學會副主任委員。近20年來專攻腎病，擅長用中醫藥治療各類腎病，尤以益氣活血化濕法治療膜性腎病.以冬蟲夏草及蟲草菌絲治療慢性腎衰竭.中西結合治療狼瘡性腎炎等享譽腎病界。近年來對病理分型腎病.糖尿病腎病.間質性腎病著重研究均取得良好療效，其他如難治性腎病.痛風腎.紫癜性腎炎.慢性腎盂腎炎.腎盂積水.胡桃夾性血尿等均有獨特療效。