[醫療保健] 末期腎病易出現骨病，咳一聲可斷骨

全港有逾8,000名末期腎病患者，要面對「洗腎」、腰痛等煎熬外，還有高達九成機會出現骨病，甚至「咳一聲就斷骨」。有腎病科專科醫生呼籲患者正視腎性骨病，及早與醫生制定治療方案。許女士89年確診慢性腎炎，需接受腹膜透析治療，即「洗肚」。由於「洗肚」時肺部易留有積水，許女士常常咳嗽；經四年多「洗肚」治療，有一次她咳嗽時突然感到胸部下方劇痛，難以呼吸，照X光發現是左邊肋骨骨折。幾個月後她再因為咳嗽致右邊肋骨骨折。經過檢查，才發現是體內副甲狀腺素（PTH）過多，導致腎性骨病。

腎病科專科醫生唐國隆引述醫管局數據指，至2012年底，全港有8,197名末期腎病患者。骨病是腎病併發症之一，他解釋，腎病患者血液內活性維他命D減少，致骨骼難吸收鈣質；加上腎臟排洩磷的功能受損，血液中磷含量上升，引發繼發性副甲狀腺功能亢進症，分泌過多PTH，令鈣質從骨骼中流失。「腎性骨病患者骨骼會變得很脆，未及時處理可能會出現骨侵蝕、關節外鈣化、骨折等問題，見過有病人咳一聲就斷骨。」唐醫生說慢性腎病到第四期已有機會出現骨病，要「洗腎」的病人，風險更高達八至九成，建議患者早制定治療方案，少吃肉類、豆類等富含磷質食物。