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[醫療保健] 腎病綜合症併發症和臨床表現

關於腎病綜合症併發症和臨床表現有哪些?下面介紹腎病綜合症併發症和臨床表現。

【併發症】
急性腎衰竭:NS患者因有效血容量不足而致腎血流量下降,誘發腎前性氮質血症,經擴容、利尿後可得到恢復。少數病例出現急性腎功能衰竭,多無明顯誘因,表現為少尿甚或無尿,擴容、利尿無效。腎活檢病理檢查顯示腎小球病變輕微,腎間質高度水腫,腎小管可為正常或部分細胞變性、壞死,腎小管管腔內有大量蛋白管型。因此,急性腎衰竭的發生可能與上述變化形成腎小管腔內高壓,引起腎小球濾過率驟然下降,又可誘發腎小管上皮細胞損傷、壞死有關。此種情況尤以微小病變型腎病者發生居多。

【臨床表現】
患者多因上呼吸道感染、受涼或勞累起病,急緩不一,隱匿起病者亦不少見。多以水腫為突出表現,水腫常為全身普遍性,身體下垂部位明顯,即體位性水腫。水腫皮膚指壓凹陷性強,體重可增加10kg以上,重者常合併腹腔、胸腔甚至心包腔積液。常伴有少尿,持續性少尿可發生高血容量性心力衰竭,患者胸悶氣急、不能平臥,可隨利尿消腫後緩解。多數患者血壓正常,少數患者有輕至中度高血壓,偶有血容量不足的表現,如直立性低血壓、口渴等,多數患者有全身乏力、精神差、食慾不振,並有面色蒼白等營養不良表現。
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