[醫療保健] 腎病綜合症鑑別診斷

腎病綜合症鑑別診斷有哪些？下面介紹腎病綜合症鑑別診斷。

１．過敏性紫癜腎炎：好發於青少年，有典型的皮膚紫癜，可伴關節痛、腹痛及黑糞，多在皮疹出現後１～４周左右出現血尿和（或）蛋白尿，典型皮疹有助於鑑別診斷。

２．系統性紅斑狼瘡：好發於青少年和中年女性，依據多系統受損的臨床表現和免疫學檢查可檢出多種自身抗體，一般不難明確診斷。

３．糖尿病腎病：好發於中老年，ＮＳ常見於病程１０年以上的糖尿病患者。早期可發現尿微量白蛋白排出增加，以後逐漸發展成大量蛋白尿、ＮＳ。糖尿病病史及特徵性眼底改變有助於鑑別診斷。

４．骨髓瘤性腎病：好發於中老年，男性多見，患者可有多發性骨髓瘤的特徵性臨床表現，如骨痛，血清單株免疫球蛋白增高，蛋白電泳有Ｍ蛋白及尿本週蛋白陽性，骨髓象顯示漿細胞異常增生（佔有核細胞的１５％以上），並伴有質的改變。多發性骨髓瘤累及腎小球時可出現ＮＳ。上述骨髓瘤特徵性表現有利於鑑別診斷。