[醫療保健] 原發性腎病綜合症常見的併發症有哪些？

原發性腎病綜合症常見的併發症有哪些？

原發性腎病綜合症由於機體免疫功能的降低及特殊的病理生理表現，患者常常伴有一系列的併發症，有的併發症甚至會危及患者的生命，必須引起高度的重視。常見的併發症如下：
（1）繼發感染：由於低蛋白血症，特別是部分免疫球蛋白低下，再加上營養不良和明顯水腫，致使患者抵抗力降低，極易發生感染，兒童尤為明顯。在病程中上呼吸道或皮膚感染等又常為腎病症狀加重或復發的重要因素。肺炎雙球菌性腹膜炎也較多見，也有葡萄球菌、革蘭陰性桿菌引起的腹膜炎。皮膚感染以鏈球菌引起者為主，表現為蜂窩織炎、膿皮病或丹毒。

（2）有效循環血量不足所致循環衰竭或急性腎功能衰竭：由於膠體滲透壓降低，導致有效循環血容量不足，再加上患者長期限鹽、限水，或使用強力利尿劑，或合併感染，使血容量更顯不足，心排出量減低，患者可出現體位性低血壓、休克，甚至出現急性腎衰竭。此時患者血液高度濃縮，實驗室檢查可見血紅蛋白及紅細胞壓積均升高。

（3）血栓形成：常見有腎靜脈血栓、肺動脈及靜脈血栓、周圍靜脈血栓性脈管炎。主要是由於高血脂、高度血液濃縮、粘滯度增加、凝血功能的變化等因素使血液處於高凝狀態所致，在使用糖皮質激素治療過程中，更易發生血栓形成。

（4）電解質失衡：長期不合理禁鹽或反覆應用利尿劑，可致低鈉血症。糖皮質激素治療過程中發生利尿而未及時補鉀，則易出現低血鉀。