[醫療保健] 為何我有偏頭痛？

偏頭痛是一種劇烈的頭痛，足以令患者痛不欲生。目前，只能依靠藥物紓緩病情。

不過，若能找對引發偏頭痛復發的誘因，避開誘發的陷阱，可大大減低發病率。

根據英國的一項研究調查，約四分之一的女性受偏頭痛困擾，而男性則每12 人便有1 人患上偏頭痛，男女比例為1:3。研究亦指出，部分偏頭痛患者發病時，無法如常上班工作，需要請假休息1 至3 日，足見此症對患者的生活及工作造成一定程度的影響。

家庭醫生張永德表示，醫學上仍未找出偏頭痛的真正成因，但有多個誘因可觸發偏頭痛的發生

誘因1：壓力大爆炸

港人生活忙碌，競爭激烈，難免承受來自各方面的壓力，而壓力卻正正是誘發偏頭痛的主要因素。「壓力、精神狀態欠佳，或是睡眠不足，會令腦內的血清素產生變化而誘發偏頭痛。這類病人的偏頭痛較易復發，除了因為本身不懂處理焦慮或負面情緒外，發病時頭痛欲裂，亦會直接影響患者的身心狀態。情況就如惡性循環，壓力與頭痛相互影響病人。」張醫生說。

拆解辦法：患者應保持心境開朗，思想要正面，亦要尋找合適的方法釋放壓力。若有需要，可能要考慮轉換一下工作環境，或是調節自己的生活模式。

誘因2：食物反應

張醫生指出，曾有研究發現朱古力、咖啡及芝士可以誘發偏頭痛。不過情況是因人而異，非所有偏頭痛患者也因為進食上述食物而病發，部分人亦可能是進食過量才會引致偏頭痛。

拆解辦法：我們會鼓勵病人自我觀察，如發現跟食物有關，患者便要停止進食上述食物。

誘因3：生理期頭痛

或許有人會產生疑問：「為甚麼偏頭痛好發於女性身上？」張醫生解釋：「女性在生理周期前後，身體會釋放大量賀爾蒙，而賀爾蒙或雌激素的升降，可影響腦部血管的運作，從而引發偏頭痛。」

拆解辦法：若是由於賀爾蒙變化所引致的偏頭痛，我們無法改變。醫生會處方消炎止痛藥，幫助患者紓緩頭痛。而在生理周期完結後，患者的偏頭痛亦會隨之消失。

誘因4：腦部病變先兆
偏頭痛可以是單一的疾病，但亦可以是一些嚴重疾病的病徵。張醫生表示：「偏頭痛的發病沒有年齡界限，臨床上亦見過年幼至七、八歲的兒童，但若患者於年紀較大時才第一次病發，便要注意可會是中風、血管瘤或腦腫瘤的先兆。年幼患者亦有機會是血管畸形所致，因此絕不能掉以輕心。」

拆解辦法：及早求醫，作專業的評估。「事實上，中風與偏頭痛的部分病徵，如怕光、頸膊繃緊等非常相似，醫生會按病人可有其他的高危因素來評估。最安全的做法是進行腦素描檢查，以排除嚴重疾病的可能。」張醫生說。

偏頭痛=單邊頭痛？

疲倦、感冒也會引起頭痛，究竟我們怎樣得知是否患上偏頭痛？是否單一邊的頭痛就是偏頭痛呢？

張永德醫生解釋︰「事實上，偏頭痛泛指一組的症狀，一般分4 個階段。發病前期（頭痛出現前幾小時至幾天）開始出現情緒低落、疲倦乏力、精神欠佳，甚至食慾不振；接着，於頭痛發作前數小時內，患者會看到閃光，或是看到的景物呈碎玻璃狀，有時或會感到嘔心，集中力和注意力相繼下降；到頭痛發生時，疼痛情況如被鎚子一下一下的打在頭上，那種劇痛跟隨心跳動的節奏持續約1-3 天；最後頭痛停止，但患者會顯得非常疲倦，混身乏力，甚至需要休息2-3 天才可恢復過來。」