怎樣進行鼻咽癌的中藥治療?鼻咽癌的中藥治療你瞭解嗎?關於鼻咽癌的中藥治療,下面來為你解答。
鼻咽癌係指發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤,主要症狀是涕血、偏頭痛、頸部腫塊,有耳鼻、顱神經和轉移三個症狀群,是我國最常見的多發性惡性腫瘤之一。最常發生於鼻咽腔頂後壁,其次是側壁,前壁和底壁極少。發病年齡在30~50歲之間,男性多於女性。
一、致病因素
1、生活習慣:有吸煙習慣的人或喜歡吃醃漬食品的人較容易患鼻咽癌。
2、環境致癌因素:採礦、修路、紡織廠工人,因工作環境空氣污染嚴重導致鼻咽癌。
3、遺傳因素:流行病學調查表明,鼻咽癌病人有種族和家族聚集現象。鼻咽癌高發區的人移居到低發區,仍可保持鼻咽癌的易感性,保持鼻咽癌高發病率。並且可把這種鼻咽癌的易感性遺傳給下一代。
4、EB病毒:鼻咽癌患者的血清內含有EB病毒,提示該病的發生與EB病毒感染有關。
二、有哪些症狀
本病早期症狀多變或不明顯,往往被誤認為呼吸道炎症,直至頸淋巴結腫大,才被人們注意。最常見的症狀有:
1、出血:鼻咽癌早期即有易出血傾向,最常見者為鼻涕帶血,痰中帶血,開始出現少量血絲,時有時無,常被誤診為呼吸道感染,未予重視,及至出血量較多時,病變常已進入晚期。
2、鼻部症狀:腫瘤阻塞後鼻孔出現鼻塞,多為單側性,瘤體增大時可能兩側受阻。
3、耳部症狀:腫瘤堵塞或壓迫咽鼓管咽口,可引起該側耳鳴,耳悶塞感及聽力下降,或伴有鼓室積液。
4、頸淋巴結腫大:早期可出現頸淋巴結轉移,首先發生在頸深淋巴結上群,即位於乳突尖下方或胸鎖乳突肌上段前緣處的淋巴結,開始出現在一側,繼發為雙側。腫塊無痛,質硬,活動度差,迅速增大並固定,其後,頸側中、下群淋巴結相繼累及,並相互融合或巨大腫塊。
5、腦神經症狀:腫瘤破壞顱底累及第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ腦神經。引起頭痛、面部麻木、復視、視物模糊,瞼下垂,眼外肌麻痺等。
6、晚期發生遠處轉移。
三、如何分開
1、顱神經型:有第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ對顱神經損害或顱底骨質破壞,但沒有頸淋巴結轉移。
2、頸淋巴結廣泛轉移型:有單側或雙側頸淋巴結廣泛轉移,累及鎖骨上窩淋巴結,轉移灶大於8釐米×8釐米,但無上述顱神經侵犯,也無顱底骨質破壞。
3、混合型:有單側或雙側頸淋巴結轉移,小於8釐米×8釐米,兼有上述顱神經侵犯或顱底骨質破壞。
四、需要做哪些檢查
1、鼻咽鏡檢查:是診斷鼻咽癌的主要方法,可發現鼻咽部早期佔位性病變。
2、活組織檢查:凡發現鼻咽部新生物或可疑病變時,應取活組織檢查。
3、X線檢查:如鼻咽側位片、顱底片、造影等。
4、CT或MRI檢查:可顯示粘膜下軟組織的早期病變,並能顯示鼻咽腔外鄰近組織受侵範圍。
5、血液免疫學檢查:以EB病毒抗原和EB病毒早期抗原、抗體檢測為常用。
五、如何診斷
鼻咽鏡檢查是發現癌腫最有效、可靠的方法。最後確診要靠活檢切片。EB病毒血清學檢查有利於早期發現。肝脾B超、胸部、顱底照片或CT掃瞄等檢查對瞭解病變侵犯範圍有無遠處轉移有意義。
由於早期症狀不明顯,加之鼻咽部位置隱蔽,檢查不易進行,特別是粘膜下浸潤型,早期診斷更屬不易,故對臨床上可疑病人,如有鼻涕帶血、一側頭痛、頸上部腫塊的中年以上病人,必須反覆進行檢查,爭取早期診斷。
六、治療
1、治療方:
①複方金蕎麥顆粒,每次5g,每日3次,口服。
②複方鹿仙草顆粒,每次5g,每日3次,口服。
2、中藥方(選用)
①鼻咽癌早期方
黃藥子15g、土茯苓12g、薄荷10g、辛荑花15g、地丁15g、蒲公英30g、苦參6g、蒼耳子15g、白芷30g、桔梗15g、冬花15g、川芎9g、甘草6g。
頭痛,加石決明30g(先煎)、鉤藤20g(先下)。
鼻塞:加苦丁茶10g、鵝不食草10g。
發熱:加黃芩8g、連翹8g、青蒿8g。
涕中帶血:加白茅根18g、茜草12g。
②鼻咽癌中期方:
柴胡12g、辛荑15g、蒼耳子12g、瓦楞子30g、山豆根10g、郁金15g、當歸15g、丹參30g、全蠍10g、白芍20g、仙鶴草60g、甘草6g。
口乾咽燥:加沙參12g、生地黃9g、麥冬9g。
頭痛:加蔓荊子12g、川芎9g。
納差:加山楂12g、萊菔子12g。
氣血兩虛:加黃芪30g、熟地黃9g、枸杞子9g。
涕血:加旱蓮草15g、側柏葉15g。
發熱,加生石膏24g、黃芩9g、青蒿12g。
③鼻咽癌晚期方
麥冬12g、天冬12g、黨參12g、沙參10g、茯苓10g、白朮10g、元參9g、白茅根12g、生地黃10g、玉竹9g、白花蛇舌草30g、金銀花9g、丹參15g、甘草6g。
頭痛:加川芎9g、獨活9g。
食慾不振:加麥芽12g、山楂12g、雞內金9g。
發熱:加柴胡15g、黃芩12g、連翹12g。
頸部腫塊:加海藻12g、山慈菇6g,減去甘草。
面部麻木:加殭蠶12g、炙南星9g。
涕中帶血:加仙鶴草20g、茜草12g。
聲嘶:加蟬蛻6g、木蝴蝶6g。
3、食療方:
①清熱解毒湯:
配料:白花蛇舌草30g、半枝蓮10g、大棗20g、五味子10g、赤小豆100g。
製法:把上述配料水煮,2小時,煎液當茶飲。
功效:清熱利水,適用於鼻咽癌口舌乾燥、腫痛。
②涼血止血湯:
配料:綠豆50g、木耳25g、生地20g、排骨100g,蔥、姜、蒜、食鹽適量。
製法:將上述配料燉2小時,食肉喝湯。
功效:涼血止血,適用於鼻咽癌腫瘤出血。
③鵝血赤豆粥:
配料:鵝血300毫升、赤小豆100g、大蒜、蔥花、油、鹽、味精適量。
製法:先將鵝血用沸水煮成塊,鵝血塊切成方塊,取蔥、蒜,洗淨切細,然後取赤小豆淘洗乾淨置於鍋內,加適量清水以文火煮成粥,待粥熟後加入鵝血、蔥、蒜煮沸片刻,入油、鹽等調味即可食用。
功效:清熱解毒,用於鼻咽癌消腫補血。
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