[醫療保健] 系統性紅斑狼瘡的治療方案

系統性紅斑狼瘡的治療方案，針對系統性紅斑狼瘡的治療方案這個問題做如下介紹：
1.明確診斷SLE之前藥物治療的目的主要是控制全身症狀,可以使用非類固醇抗炎藥;治療應與檢查同時進行,以期及早明確診斷。

2.對已確診的SLE的治療藥物治療應做到早期規範化治療,治療SLE首選糖皮質激素,根據病情聯合CTX和抗瘧藥等;病情控制平穩後規律減藥,並需定期複查,調整方案。

3.特殊情況的處理
(1)SLE合併妊娠:SLE患者必須在病情穩定1年以上,僅應用小劑量糖皮質激素(10mg/d)或不用糖皮質激素,且停用免疫抑制劑6個月以上方可允許妊娠。妊娠期間應在內科和婦產科醫生共同監護下隨診。

(2)繼發性抗磷脂綜合症:以治療原發病為主。在糖皮質激素和免疫抑制劑基礎上應用抑制血小板聚集和抗凝治療。

(3)精神神經狼瘡:治療應根據狼瘡腦病的發病機制是血管血栓閉塞還是瀰漫性腦病而決定。出現中風有高凝狀態時,抗凝治療比免疫抑制治療更為重要。如為瀰漫性腦病表現,如意識障礙、癲癇大發作或嚴重脊髓病變,應與甲潑尼龍衝擊合併免疫抑制劑治療,並予對症處理。