[醫療保健] 急性胃、十二指腸潰瘍穿孔的治療

急性胃、十二指腸潰瘍穿孔的治療如何？下面介紹急性胃、十二指腸潰瘍穿孔的治療：
１．非手術治療：
（１）適應症：年輕，病程短，病情輕，無其他併發症者；空腹穿孔、腹腔滲液少和穿孔小者；發病後４８小時內就診，病變侷限，一般情況好者。

（２）方法：無休克者，半臥位。禁食，持續有效的胃腸減壓，病情好轉排氣後進少量流質，逐漸改為半流質。補液及糾正電解質紊亂，用抗生素。

２．手術治療：
（１）適應症：年齡較大，病程長，有併發症者；飽食後穿孔，腹腔滲液多，穿孔大者；復發性穿孔；非手術治療６小時後病情未好轉者。

（２）術前準備：禁食，胃腸減壓，補液、止痛，應用抗生素，做血尿常規、生化檢查、配血等。

（３）單純修補術：適應於穿孔時間超過１２小時，腹腔膿性滲液多、組織水腫嚴重者；病程短，無併發症者，穿孔小，邊緣軟，無硬結者；年齡大，一般情況差者。

（４）胃大部切除術：適應於穿孔時間在１２小時內，腹腔感染不嚴重者；一般情況好，能耐受手術者；復發性穿孔或有出血、幽門梗阻等併發症者。

（５）術後處理：與一般胃手術後同。手術結束後腹腔引流要充分。