[醫療保健] 十二指腸潰瘍的治療手術有哪些?

十二指腸潰瘍的治療手術有哪些?針對十二指腸潰瘍的治療手術有哪些這個問題做如下介紹：
目前常用於治療十二指腸潰瘍的手術方式有：
1．壁細胞迷走神經切斷術僅切斷支配壁細胞的迷走神經纖維，保留胃竇部的迷走神經供應。手術後胃排空不受影響，故不必加做胃引流手術。

2．迷走神經幹切斷加胃竇切除術即切斷迷走神經幹加遠端半胃切除。

3．迷走神經幹切斷或選擇性迷走神經切斷前者在賁門上方的食管段旁側切斷左右迷走神經幹；後者則僅切斷支配到胃的迷走神經分枝。此兩類手術術後都將產生胃瀦留。因此必需加作胃引流手術，例如胃空腸吻合術或幽門成形術。

4。胃次全切除術切除2／3～3／4的遠端胃，相當於去除了1／2的壁細胞並切除了胃竇。殘餘胃按Billroth I式（胃十二指腸）或BillrothⅡ式（胃空腸）吻合。遠期效果良好，復發率僅2％。胃次全切除術目前仍為國內治療潰瘍病的最常用術式，但尚有近期和遠期併發症，有些併發症還相當嚴重。因此，就治療十二指腸潰瘍而言，如能熟練掌握壁細胞迷走神經切斷術，它將會逐步取代傳統的胃次全切除術。

治胃病，最好的辦法就是讓胃能直接吸收藥物，胃能直接吸收的物質只有水和酒精。藥液進入胃部，直接形成一層漿態修復膜附著在胃黏膜表面，這種漿態修復膜與胃黏膜性質十分相似，能有效隔離胃酸，幽門螺桿菌，刺激性食物對胃黏膜的傷害，並能持續修復潰爛胃黏膜，平衡胃酸分泌，抑制幽門螺桿菌過量繁殖，促進胃黏膜再生，使各種胃不適症狀不易產生。

大多數十二指腸潰瘍經過內科治療後都能好轉或治癒。甲氰脒胍的應用使十二指腸潰瘍的藥物治療又有了新進展。但尚有一部分病人最終仍需要外科手術治療，如：
①經X線證實十二指腸潰瘍龕影較大，球部有嚴重畸形或潰瘍已穿透至鄰近器管者。

②過去有過穿孔、大出血或幽門梗阻病史者，近來雖經治療，症狀仍嚴重者。

③十二指腸潰瘍合併嚴重併發症者，如大出血、急性穿孔、幽門梗阻、頑固性疼痛等；
④內科治療無效。如經過嚴格的內科治療半年以上，包括規則服藥和休息，症狀仍嚴重以致難以堅持正常工作和生活者。此類病人常屬慢性穿透性潰瘍或幽門管部潰瘍。