[醫療保健] 胃癌治療的飲食療法

1．手術後飲食要注意預防胃癌術後傾倒綜合症和低血糖綜合症。傾倒綜合片的主要表現是進食甜的流質，如加糖的牛奶，10~20分鐘後，即感上腹部不適，腹部脹痛，噁心、嘔吐，腸鳴，腹瀉，全身乏力，頭暈、出汗，心慌，面部潮紅、甚至虛脫。該綜合症多可通過飲食調節控制。症狀較重和反覆發作者，應進食高蛋白、高脂肪、低碳水化合物的食物，倒到少量多餐，進餐時避免飲用流質等液體食物，餐後最好能平臥30分鐘，餐後半小時~1小時呆以飲用少量無糖的液體。經此調節後，可有效地減慢胃熱電廠空速度及排空量。1~2年後，症狀可逐步減輕而不再發作。術後低血糖綜合症的主要表現是進食後2~4小時，出現心慌，出汗、無力、眩暈，手震顫、飢餓感，嗜睡或虛脫。其原因在於食物過快地排入空腸，葡萄糖被過快地吸收，血糖呈一過性增高，刺激胰腺分泌過多的胰島素，隨即引起了反應性低血糖。通過飲食調節來控制本綜合片的辦法是：少食多餐，進高蛋白，高脂肪與低碳水化合物飲食，避免甜的、過熱的流質飲食。餐後平臥10~20分鐘，並準備可供口服的糖類食品以糾正低血糖。多數病人經此調節後，6個月~1年能逐步自癒。

2．化療時飲食化療常常引起噁心、嘔吐、食慾不振、腹脹腹瀉等消化道症狀。為保證化療順利進行，應注意以下幾點：①處理好飲食與化療藥物作用高峰時間的關係，避免在藥物作用的高峰期進食。例如採用靜脈給藥，最好在空腹時進行，因空腹可使噁心和嘔吐症狀減輕。如採用口服給藥，以飯後服用為好，因為藥物經2~3小時反吸收入血液，其濃度達到最高時，即使有消化道反應也是空腹狀態，症狀會因此減輕。②在化療期間，進餐次數要比平時多一些，食物的性狀要稀軟易消化，又含有豐富的蛋白質、維生素和充足的熱能。即使有嘔吐，也要堅持進食，必要時可通過輸液補充能量。

3．放療時飲食放療時可出現噁心、食慾下降，高峰時可有嘔吐。放療後期可出現腹痛及腹瀉、血象下降、免疫功能下降等，這時必須給予充足的營養和豐富的維生素，以補氣生血。屬陰虛者宜清補，常用食品有山藥、桂圓、蓮子、木耳、香菇、百合、冰糖、藕、豆腐、蜂蜜、綠豆、鴨、甲魚、蚌肉、牛乳、薏芯仁、大棗、糯米等。

飲食應與體質相應：平素豐腴者不宜進肥膩食物，應多進清淡食物；休瘦病人不宜食香燥食物，應多食滋陰生津的食物。無論何種體質，平日均應多食蔬菜水果、蘑菇類食物、豆類食物，含硒、鉬等微量元素豐富的食物，含大蒜素豐富的食物（如大蒜、蔥等）。不吃黴變、燻製、醃製食物。