[醫療保健] 匐行性角膜潰瘍臨床症狀

主覺症狀可有異物感、刺痛感甚或燒灼感。球結膜混合性充血，嚴重時伴有水腫。潰瘍首先出現於外傷後角膜受損的部位。最初為灰白色或黃白色濃密浸潤點，約米粒或綠豆大小，周圍常環繞著灰暗色水腫區，是為早期現象。

匐行性角膜潰瘍臨床症狀---潰瘍未能控制可繼續向四周擴大，但通常向中央一側進行較著，如蛇行。與此同時，潰瘍尚可向深部發展，形成基質潰瘍。壞死組織不斷脫落，角膜基南逐漸充薄，後彈力層膨出，最後導致潰瘍穿孔。

匐行性角膜潰瘍臨床症狀---嚴重的虹膜睫狀體炎反應亦為本病特徵之一。由於細菌毒素不斷滲入前房，刺激虹膜睫狀體，因素早期即有前房混濁和瞳孔縮小現象。角膜後出現灰白或棕色粉末狀沉著物，前房下方可有指甲狀積膿出現。隨著潰瘍的擴大變深，積膿逐漸增多，有時可達3～5毫米，或有超過一半以上者。

匐行性角膜潰瘍臨床症狀---潰瘍如在早期階段得到控制，每隻留較小的雲翳，不在瞳孔領者，視力一般影響不大；然較大的潰決，則留有緻密的白斑，此種瘢痕可在角膜基質的前面一部分，或者涉及全層。常伴有新生血管伸入。視力高度障礙。潰瘍穿孔的病例，則形成粘連性白斑。大面積穿孔時，可以形成胸膜局部或全部葡萄腫，常因繼發性青光眼而導致無光感。倘有眼內感染時，最後導致眼球萎縮。

不論潰瘍在何種情況下取得癒合，在最初的癒合階段，角膜基質均有浸潤及水腫存在，需經過較長一段時間才能吸收，最後形成瘢痕。