[醫療保健] 眼角膜潰瘍

病毒性角膜炎是指由病毒的感染而引起的角膜的炎症，眼角膜潰瘍角膜潰瘍是指角膜上反覆發做的炎症，眼睛上的白膜是炎症修復後的疤痕，可以吃一些治療疤痕的藥物，療效要看個人體質而定．真菌性角膜潰瘍於1878年首先由Leber報導。以往由於發病率不高，文獻上較少提及。50年代以後，國面值外報導逐漸增加。近10年來，本病在我國亦有明顯的增多趨勢。事實上，在那些用抗生素治療無效的所謂「匐行性角膜潰瘍」病例中，有些就可能是真菌性的，值得重視。

常用的抗真菌藥物有以下幾種。

1.兩性黴素B（amphotericin B）是目前國內外常用的抗真菌藥物。眼角膜潰瘍近年來上海等地已有國產供應。配製眼藥水濃度為0.2%，眼膏為1%。我院治療40餘例，治癒率為50～60%。

2.汞劑0.1%柳硫汞（merthiotate,thimerosal）或0.01%硝基本苯汞（phenyl mercuric nitrate）有一定效果。我院治療過20例早期輕型病例，治癒率為70%左右。

3.大蒜（allium salivum）對真菌亦有一定療效。我們用0.1%眼藥水，治療數例，獲得治癒，但對眼部刺激性大，患者往往不願接受治療。

其它藥物尚有30%磺胺醋酰鈉藥水（sulfacetamide），1～2%碘化鉀藥水（potarsimu iodide）、50，000單位/毫升制黴菌素藥水（mystatin,mycostatin）。

近年來，報導了一些新的抗真菌藥物。如曲古黴素（tricomycin）眼角膜潰瘍、匹馬黴素（pimaricin）、克黴唑（clotrimazole）等等，但由於致病菌種和治療方法的不同，對以上藥物臨床效果的評價頗不一致。

1973年春中國科學院上海藥物研究所發現了一種新的抗真菌抗生素，定名為金褐黴素（aureofuscin）。經體外試驗及動脈實驗證明，具有廣譜抗真菌作用。配製眼藥水濃度為0.1%，每半小時一次；眼膏濃度為1%，每2小時一次。經我院長期臨床試用，治療300餘例，治癒率為75～80%，有效率可達90%以上，為目前比較有效的抗真菌藥物，可能推廣使用。