針灸如何治療青光眼?
1.急性期
1)陽上亢
①臨床表現:發病急劇,頭痛如劈,眼球脹痛欲脫,連及眼眶,視力急降,抱輪紅赤或白睛混赤浮腫,黑睛呈霧狀混濁,瞳神散大,瞳內呈淡綠色,眼球變硬,甚至脹硬如石,並伴有噁心嘔吐,舌紅苔黃,脈弦數。
②治療原則:平肝明目。
③選穴及治療方法:取手足少陽、足厥陰經穴為主,選睛明、攢竹、瞳子s、陽白、太陽、風池、翳明、印堂、合谷、內關、足三里、光明、行間穴。針用瀉法。
④方義:睛明、攢竹、瞳子s穴為治眼病之要穴,以清熱明目;風池穴為手足少陽與陽維之會,陽白穴為足少陽經之穴,行間穴為足厥陰之滎穴,配合翳明、光明穴平肝明目;太陽、印堂穴洩熱鎮痛;合谷、內關、足三里穴降逆止嘔。
2)脾濕痰火
①臨床表現:起病急劇,頭痛目痛諸症與肝陽上亢者同,伴身熱面赤,眩暈,胸悶,噁心,口苦,舌紅苔黃膩,脈弦滑數。
②治療原則:健脾化濕,降火逐痰。
③選穴及治療方法:取手足陽明、足太陰經、任脈經穴為主,選承泣、合谷、四白、睛明、攢竹、瞳子s、陰陵泉、中脘、足三里、豐隆穴。針用瀉法。
④方義:取承泣、四白、陰陵泉穴以清理脾胃濕熱;合睛明、攢竹、瞳子s穴清熱明目;取中脘、足三里、豐隆穴以健脾化痰降火。
2.慢性期
1)肝郁氣滯
①臨床表現:發病緩慢,發作時頭目脹痛,視物模糊,胸脅滿悶,食少神疲,心煩口苦,舌紅苔黃,脈弦細。
②治療原則:疏肝明目。
③選穴及治療方法:取背俞穴、募穴、足厥陰、少陽經穴為主,選睛明、攢竹、瞳子s 、肝俞、期門、行間、關衝穴。針用平補平瀉法。
④方義:取肝之募穴期門,合肝俞穴為俞募相配,功能疏肝解郁;睛明、攢竹、瞳子s穴清熱明目;行間、關衝穴清肝膽之熱而解煩。
2)陰虛肝熱
①臨床表現:發病緩慢,頭眩目脹,瞳孔略有散大,視物昏蒙,虛煩不眠,潮熱盜汗,口燥咽干,舌絳少苔,脈細數。
②治療原則:滋陰清熱,柔肝明目。
③選穴及治療方法:取手足少陽經穴、背俞穴為主,選睛明、攢竹、肝俞、腎俞、養老、承泣、行間穴。針用平補平瀉法。
④方義:取肝俞、腎俞、行間穴滋陰柔肝;取睛明、攢竹、承泣、養老穴清熱明目。
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