非霍亂弧菌的病因及感染途徑
非霍亂弧菌在生化和血清學方面均不同於霍亂弧菌,可因致病菌種的不同而引起傷口感染,腸毒症或腹瀉。
病因學和流行病學
非霍亂弧菌有副溶血性弧菌,擬態弧菌,溶藻弧菌,霍氏弧菌,創傷弧菌和所謂的非凝集性弧菌.副溶血性弧菌是一種嗜鹽菌,在日本和美國沿海地區暴發流行的食源性(未燒透的海鮮,通常是蝦)腹瀉歸因於該細菌.這種細菌既不產生腸毒素也不侵入血流,但可損傷腸粘膜.雖然健康人也可發生嚴重的非凝集性弧菌感染,但該菌的嚴重感染常發生於有肝病或免疫缺陷的病人.溶藻弧菌和創傷弧菌均不會引起腸炎,但它們可引起海員的傷口感染。
O13型霍亂弧菌可引起敗血症
海南省人民醫院檢驗科副主任技師、國務院政府特殊津貼專家谷海瀛等人從一名敗血症患者血液中分離出病原菌——非O1群霍亂弧菌。經表型測定、DNAG+Cmo1%測定和血清學檢查證實為O13型霍亂弧菌。
據介紹,該菌株不僅能分泌霍亂毒素,而且附有厚莢膜和側鞭毛。經中國藥品生物製品檢定所檢驗和中國醫學科學院醫學信息研究所查新證實,該菌株在國內外尚屬首次發現,也是我國首次從敗血症患者血液中分離出非O1群霍亂弧菌。
實驗證明,O13型霍亂弧菌的厚莢膜是引起敗血症的主要致病性,小鼠試驗該菌株毒性很強,此名敗血症患者入院3天即身亡。該菌株對絕大多數抗生素敏感。目前,該菌株保存於中國微生物菌種保藏中心。臨床上診斷應注意與其他霍亂弧菌及非霍亂弧菌鑑別。
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