霍亂的相關臨床表現,針對霍亂的相關臨床表現這個問題做如下介紹:
潛伏期1~3d(數小時~6d),大多急起,少數有前驅症狀,如乏力、頭痛、輕瀉或腹脹。
1.典型霍亂的臨床表現其病程可分3期。
(1)吐瀉期:主要表現為無痛性劇烈腹瀉,不伴裡急後重,大便性狀有泥漿樣或水樣,含糞質,見黏液,傾即轉為米泔樣水便或洗肉水樣血便,無糞質,便次逐增,每日數次至10餘次,甚至無數次,每次便量超過1000mL,多數病人伴有腓腸肌痛性痙攣。也有腹直肌痙攣引起腹痛。先腹瀉後出現噴射性,持續性嘔吐,嘔吐物初為胃內容物,繼之米泔水樣。一般無發熱,本期持續約數小時或1~2d。
(2)脫水期:①輕度脫水時口唇與皮膚乾燥,眼窩稍陷,無意識障礙,重度脫水時,煩躁不安,眼眶下陷,閉目難合,或神志不清,極度脫水,血壓下降,尿量減少。②脫水嚴重導致循環衰竭,可引起少尿或無尿,甚至出現腎前性氮質血症。③嚴重瀉吐,嚴重電解質丟失,低鉀血症及代謝性酸中毒等。屬於等滲性脫水。
(3)反應(恢復)期:經糾正脫水後病人症狀逐漸消失,由於輸液使循環改善,殘存腸內毒素繼續吸收,約1/3病人出現反應性發熱,一般波動於38~39℃持續1~3 d ,尤以兒童多見。
2.臨床類型可分為輕、中、重3型及「乾性霍亂」即暴發性霍亂。
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