傳染性單核細胞增多症是由EB病毒所致的急性自限性傳染病其臨床嚴格特徵為發熱咽喉炎淋巴結腫大外周血淋巴細胞顯著增多並出現異常淋巴細胞嗜異性凝集試驗陽性感染後體內出現抗EBV抗體教學
呼吸道傳染病的病因:
(一)傳染:帶毒者及優秀病人為本病的傳染源
(二)傳播途徑:%以上患者鼻咽部有EB病毒存在經口鼻密切接觸為主要專業傳播途徑也可經,飛沫及輸血傳播是呼吸道傳染病的病因。
(三)易感人群:人群普遍易感呼吸道傳染病的症狀:
潛伏期~天一般為~天起病急緩不一約%患者有前驅症狀歷時~天如乏力頭痛納差噁心稀便畏寒等本病的症狀雖多樣化但大多數可出現較典型的症狀
(一)發熱:高低不一多在~℃之間熱型不定熱程自數日至數週甚至數月可伴有寒戰和多汗中毒症狀多不嚴重
(二)淋巴結腫大:見於%的患者以頸淋巴結腫大最為常見腋下及腹股溝部次之
(三)咽痛:雖僅有半數患者主訴咽痛但大多數病例可見咽部充血少數患者咽部有潰瘍及偽膜形成可見出血點齒齦也可腫脹或有潰瘍喉和氣管的水腫和阻塞少見
(四)肝脾腫大
(五)皮疹
(六)神經系統留學症狀呼吸道傳染病的檢查:
.血象:白細胞總數正常或稍增多最高可達~×/L
.嗜異性凝集試驗:該試驗在病程早期即呈陽性約為%
.EBV抗體檢測呼吸道傳染病的人才治療:
呼吸道傳染病的病因無特異性治療青年以對症出生治療為主患者大多能自癒當並發細菌感染時如咽部扁桃體的β-溶血性鏈球菌感染可選用青黴G紅黴素等抗生素有人認為使用甲硝唑(滅滴靈)或氯林可黴素也有一定效果
腎上腺皮質激素可用於重症患者如咽部喉頭有嚴重水腫出現神經系統結合併發症血小板減少性紫癜心肌炎心包炎等可改善症狀消除炎症但一般病例不宜採用
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