[醫療保健] 高發時節 護呼吸道抗哮喘

近日天氣早晚溫差甚大，除必須預防流感來襲，亦不可忽略這期間同為哮喘病發高峰期。哮喘病患者當氣管吸入忽冷忽熱的空氣時，會因難以適應和受刺激而收縮，導致病發。中西醫均認為，除用藥加以控制病情外，平日於生活習慣上，也應盡量避免刺激氣管，以減復發風險。

微粒、溫差刺激氣管
每年入冬前的深秋時節，本港天氣一般都會變得早晚極清涼，但午間仍炎熱，呼吸系統科醫生張文達指，每年約10月至12月期間，由於天氣處於轉變期，當氣管接觸到不同溫度的空氣時，會令到氣管變得更敏感，加上秋冬時氣候較乾燥，令於空氣中飄浮的微粒增加，吸入後也會刺激氣管易致發炎。如再同時感染傷風感冒，因而出現咳嗽、流鼻水等症狀，即會進一步刺激氣管內壁黏膜分泌，令組織併發炎症和腫脹，引發哮喘復發。如未能及早預防或接受治療控制病情，病情惡化可足以致命，本港每年都有近百人死於哮喘失控。但張醫生指，由於部分控制哮喘藥物含有類固醇，而部分家長又過分擔心其副作用，故常有自行讓孩子停藥的情況，事實上哮喘專用的混合性複方類固醇藥物，類固醇劑量和副作用均極少，但已足以減少氣管炎症，紓緩氣管收縮問題。建議有哮喘問題者，應定時覆診和按需要服用藥物。



調節起居生活習慣

由於哮喘病發與身處的環境有重要關係，故要降低復發風險，應由改善環境和生活習慣做起，再配合藥物有效控制，方可減病發之苦。

1.轉季時帶備足夠的禦寒衣物保暖，以避免因着涼或感冒，導致免疫力下降。

2.外出時如遇上冷風或空氣質素欠佳，應立即戴上口罩，避免直接吸入冷空氣或致敏原。

3.煙草含有大量可嚴重刺激氣管的化學微粒，有哮喘或過敏症者絕不應吸煙，並應遠離二手煙。

4.平日應養成定時休息和運動的習慣，有助增強免疫力，增進呼吸道健康。

5.室內環境如含過多塵埃或蟲蟎，均會刺激哮喘病發，故應注意室內環境清潔及保持空氣流通。

減少吃易致敏食品

對於哮喘患者在秋冬的飲食調養，高級營養師黃榮俊指，哮喘患者的體質一般都有敏感傾向，因此飲食上必須注意減少進食易致敏的食品。對於奶類製品中的蛋白質、花生中的麩質等敏感者，應盡量減少食用有關食材，以防導致哮喘惡化。此外，某些罐頭或加工食品，甚至糕點及零食等，都可能添加了大量的人造色素、味精及防腐劑等，攝取這些食品添加劑愈多，哮喘病發風險愈高。此外，酒精、咖啡、辛辣及油膩等食物，都有可能刺激氣管產生過敏反應，建議應盡量少食。事實上只要妥善管理飲食習慣，即有助減低哮喘病發機會。

抗氧化緩和炎症

另一方面，患者亦可透過均衡飲食攝取充足營養，有助維持免疫力。一般成人可每日飲用蜂蜜，因其富含維他命B雜和多種氨基酸及微量元素。其次，紫錐花也是一種改善過敏和炎症的草本食材，其含大量維他命A、單寧酸和黏多醣等，具有消炎殺菌和緩減敏感症狀的功效。番茄所含的大量抗氧化物茄紅素，有助修補氣管受損細胞，加快哮喘患者復元。此外，奇異果、橙、車厘子及士多啤梨等水果，均含豐富維他命C，可維持鼻腔、喉嚨和氣管黏膜組織的健康。另亦有研究指，多進食含奧米加三脂肪酸的深海魚類如吞拿魚及三文魚等，均有助減少哮喘病發。

寒熱體質調理各異

註冊中醫師陳漢雄指，哮喘屬於中醫學上的哮症和喘症，哮症以呼吸時有鳴響聲、多痰液和突發性的呼吸困難為主，病情多較急遽。相反，喘症的徵狀則較慢性，長期有輕微的呼吸困難，令呼吸時必須用力吸氣，嚴重者甚至令肩膊習慣性上揚。由於兩者可單獨或一同病發，故治療前必須確定患者病狀屬哪種症型，方可準確改善病情。

此外，哮喘又可分為熱哮和寒哮兩大類，前者由於自身陽氣過盛、情志不調和肝氣鬱結導致氣血失調引發，與環境因素關係較少，而寒哮則由於風邪寒氣入侵所致。不論哪種哮喘，均可損及肺、腎和脾臟功能，令水液難以自然排走及於體內形成痰液和呼吸困難問題。任何症型的哮喘，均屬需要長期調養治理的疾病。

穴按紓緩病徵

要改善哮喘問題，應由調理肺氣不暢和促進腎氣健康兩方面着手。建議有哮喘病史者，可每日自行按壓以下穴位各一分鐘，有助強化體質及調養臟腑，緩和復發時造成的不適。

•印堂穴：雙眉眉頭的正中間位置。

•合谷穴：又名虎口，即握拳後拇指根部與食指根部的交匯處。

•足三里穴：外膝眼下方約三吋的下陷位置，按壓時有痠軟感。

•肺俞穴：背部胸椎第三節，再向右邊旁開約一吋位置。