[醫療保健] 一個月134宗猩紅熱誤當感冒延遲醫治　隨時休克死亡

專門侵襲兒童的猩紅熱持續活躍，衞生防護中心由今年9月開始，錄得的感染個案持續上升，上月更累積134宗病例，本月首兩周也有53宗個案，患者中最年幼是只有一個月大的嬰兒，並錄得1宗死亡及9宗嚴重併發症個案。中心估計未來數月猩紅熱仍然在社區活躍，需注意嚴重或死亡個案，已去信提醒醫護人員及學校要提高警覺。

記者：鍾麗霞
衞生防護中心分析今年截至本月14日的猩紅熱情況，共錄得1,445宗個案，接近去年1,526宗。雖然今年中感染個案有回落迹象，但到9月開始回升至36宗，到11月更錄得逾百宗病例，本月至14日則有53宗。數據分析顯示，病人年齡由一個月大至59歲，但89%患者也是10歲以下兒童。

雖然患者普遍只出現輕微病徵，但有1人死亡，並有9人出現休克、敗血病、敗血性休克及中毒性休克等嚴重併發症，患者年齡由2至17歲。

甲型鏈球菌為病源

猩紅熱也不時在院舍爆發，今年有31宗爆發個案，涉及22間幼稚園或幼兒中心及9間小學，共有69人中招，每宗爆發個案涉及2至4人。

甲型鏈球菌是引致猩紅熱的病源，該中心將今年的病毒樣本與去年比較，未發現有明顯的基因變異。抗生素耐藥性監測則顯示，今年檢測到的甲型鏈球菌雖然約60%呈耐藥性，但沒有樣本對盤尼西林出現耐藥性，故可使用盤尼西林或第一代頭孢菌素作有效治療。

猩紅熱常見症狀包括發燒、喉嚨痛、出疹及草莓舌等病徵，適當抗生素能有效治療，但患者容易被誤當一般呼吸道感染而延誤治療，增加出現休克、心臟病等併發症風險。

家長勿抗拒抗生素

家庭醫生關嘉美表示，近月處理不少懷疑猩紅熱個案，但很多時家長因「聞抗生素色變」，又誤會是普通感冒，未必讓子女服藥，但化驗一般要等三日才有結果，為免病情急速惡化，若發現病童有發燒及喉嚨紅腫或流膿等懷疑猩紅熱病徵，她會先處方抗生素，再等化驗結果，若用藥適當，通常病童很快會退燒，其他病徵也會減退，故呼籲家長不要抗拒使用抗生素。