[醫療保健] 如何防治秋冬濕疹？

「好~~痕~~呀~~」濕疹患者打從入秋後，類似的呼喊此起彼落。濕疹一年四季都可發生，但秋冬季節確是高峰期。不想接下來數個月因痕癢不已而睡不安寧、坐立不安，及早對治絕對明智。很多人誤以為濕疹多是幼兒期發病，其實並不然，Ivy 在26 歲之時不幸與它纏上。「一直以來都無鼻敏感、濕疹、皮膚敏感等問題，怎知由英國回來後（當年25 歲）因氣候不適應，竟患上鼻敏感，翌年濕疹更接住來。」

她的父親有鼻敏感，濕疹在家族中卻從未有發生。第一次出現濕疹，她記憶猶新：「早上起來，左面頰有一粒紅點，以為是蚊咬用手抓癢，愈抓愈癢更破損了，結果由一粒變成一撻。求醫後說是濕疹，塗藥膏後確能止痕，但紅印仍在，兩、三日便消散，但一停止塗藥膏便又再復發。」重災期是秋冬日子，上班時她要化粧，落粧時便叫苦，濕疹位置又痛又癢。她的濕疹集中在頭部，有時更會由頸的前方蔓延至頸後、頭皮上。

一次感冒偶然去看中醫，醫師說她有過敏反應，面上呈現淡紅。共服了12 劑中藥後，濕疹確有明顯改善，但偶爾仍發作，尤其是秋冬時份及吃過海鮮（特別是蝦）和喝酒後，所以在飲食上會特別留意。余仁生綜合醫療中心註冊中醫師葉丹表示，濕疹中醫稱為濕瘡，是由於多種複雜和難以確定的內、外因素引起的一種過敏性及炎症性的皮膚病。濕疹的外因為風邪、濕邪、熱邪阻於肌膚；內因為臟腑失調和肝膽鬱火、脾濕不化、沖任不調、血虛風燥等均可導致發病。

濕疹可發生在男女老幼任何年齡人士身上，但以先天賦不耐者為多，此症的原因和誘發因素會因人而異，可能性包括：

遺傳：部分患者有家族過敏的前科，如鼻敏感、哮喘和花粉症。

免疫系統：部分患者的免疫系統呈現異常的敏感，對四周的環境或食物中的某些物質（即致敏原）過敏，牛奶、雞蛋、花生和魚蝦海產類食物常被視為引起濕疹的致敏原。

精神因素：這方面與濕疹有密切關係，如患者的情緒壓力、精神緊張、過度疲勞等都可以令濕疹發作或令症狀變得更嚴重。

濕疹雖然一年四季皆可發作，但也有一定季節性，每逢季節交替時，人體內的氣血變化較大，都是濕疹患者的大敵，尤其是乾燥的秋冬季節，空氣中缺乏水份的濡養，燥邪極易傷人，不但會令人感到口乾咽燥，還可耗人體的陽血正氣。若體質屬於氣虛陽血不足，肌膚就會失去濡養，則易出現虛風燥型的濕疹。濕疹之所以秋冬會發病加重的現象，葉醫師說是因為患者體內有過多的毒素不能排出體外，夏天時天氣炎熱，身體出汗有排毒作用，可緩解了濕疹的病情。而秋冬氣溫降低、天氣乾燥，人們出汗不多，導致毛孔收縮堵塞，毒素在體內大量堆積，是濕疹病情加重的一個原因。

另外，由於秋冬季節溫度低、寒氣重，患者由於缺乏運動而令免疫力下降，寒氣入侵容易令患者出現感冒、發炎、上呼吸道感染等症狀，濕疹本身也是一種炎症類的皮膚病，患者身體一旦出現發炎現象，也會導致濕疹發作或症狀加重。此外，在秋冬時份，人們的飲食習慣偏向油膩，飲食中肉類的比重增大，並且多以辛辣為主，這都對濕疹極為不利，令病情得不到有效緩解反而加重，所以要注意飲食的配搭。「有些人在秋冬來臨便急急服用人參、鹿茸等補品，其實此舉不僅沒有起到補氣補血的作用，反而加重秋燥，導致火氣太重。」其實此時應以清補、平補為主，選擇益氣養陰、清熱解毒的食物如梨、蘋果、黃瓜、苦瓜和冬瓜等，煲湯時適當地放些生地，麥冬等具有生陰清熱作用。

濕疹出名難纏，葉醫師表示從中醫角度，臨床上主要採用辨證論治的原則。「濕疹主要屬濕熱、血熱、濕阻及血燥所引起，因此在治療上，辨別皮疹的濕、熱、風非常重要。皮損分布、顏色、性質的不同是濕疹辨證的依據，如皮疹分布在四肢、背部的屬陽；手腳屈曲處及腹部屬陽；頭面、上肢及軀幹上部的多屬風；下肢及陰部的多屬濕。同時會結合脈、舌的變化加以分析，制定立體化的治療方案，選方用藥時才會有好的療效。」盡管坊間有不同的治濕疹方案，但不是人人適合，始終要視乎個人來對症。