本港腎病個案持續上升,以往慢性腎病及腎衰竭主要由腎炎引致,但近年由糖尿病引致的個案顯著上升,有私家醫院腎科中心的臨床數據顯示,約半數患者同時罹患糖尿病。嚴格戒口十分重要,低鈉、低鉀、低磷必須嚴守,護士教路要食得有法,病人進食高鉀蔬菜時可「先烚後炒」,減低鉀質吸收。記者:嚴敏慧浸會醫院去年與醫管局合作推出「共析計劃」,以相宜價錢為腎病患者提供俗稱洗血的血液透析治療,截至本月中已有38人接受合共2,300人次服務,當中16人同時患有糖尿病。
腎科中心主管黃煜表示,洗腎病人要非常注意飲食,若胡亂進食不戒口,體內會增加大量毒素,在洗血過程中,有可能出現血壓驟變的危險,故每次洗血前都要先驗血,檢查是否有異常情況。腎科中心護士長卓慧孄表示,若體內有大量毒素,洗血時一次過「排清」,血壓急降,「分分鐘會昏迷」。
楊桃含大量草酸忌吃腎病患者有不少飲食大忌,如不可進食高鈉食物,包括快餐、加工食品、罐頭、味精等;高鉀食物包括深綠色蔬菜如菠菜、通菜、薯仔、芋頭、香蕉、榴槤等;高磷食物包括全麥殼類、乾果、菌類、高脂肪魚類、奶類和朱古力等。其中楊桃更一定不能吃,因為楊桃有大量草酸,會增加體內毒素。
黃煜表示,腎病患者排鈉及排鉀能力低,過多的鈉積聚體內,可引發高血壓及水腫;血鉀高會影響心臟跳動頻率,引發心衰竭等併發症;血磷高則影響鈣質吸收,可引發骨骼病變。
卓慧孄稱,不少人誤會腎病患者「無啖好食」,但其實只需改變烹調方法,並巧妙配搭食材,病人也能享用美味佳餚,例如患者可把深綠色蔬菜先烚後炒,減少鉀質吸收;也可飲用勝瓜肉片湯或芫茜肉片湯等。
現年28歲的Samuel五年前發現患上中度腎衰竭,他表示,身體一向健康,直至一次參加足球比賽,骨折入院發現血壓超高,驗查後證實患腎衰竭,腎功能不足兩成。曾到內地找中醫以偏方治療,卻令病情加劇,09年8月接受腹膜透析,身體未見好轉要辭工養病,翌年轉為血液透析,現時每周要洗血。作為腎衰竭病人,他坦言也曾亂吃,令磷質偏高,現時會更小心飲食。