[醫療保健] 工作長時間站立　腳部血管變蚯蚓狀 19歲瘦仔靜脈曲張

靜脈曲張並非中年人或長者才會患上的疾病，只有19歲的青年，也因經常站立而患病。外科醫生表示，約九成患者的血管會呈現蚯蚓狀，但一成人因皮下脂肪纖維化或皮膚硬化，令症狀變得不明顯；市民若出現雙腳皮膚乾燥、傷口難癒合等疑似靜脈曲張症狀，應及早求醫。

外科專科醫生熊健稱，靜脈的瓣膜功能不全，即未能正常閉合，可致回流往心臟的血液局部倒流，引致血液積聚下肢靜脈，造成曲張。靜脈曲張屬退化病，長者較常見；逾半求診者有家族遺傳史，整體多數為大隱靜脈曲張。靜脈曲張分六期，早期為網狀或蜘蛛網紋靜脈；第二期為血管突出呈蚯蚓狀；之後會出現腳眼腫脹，或皮膚變深色、乾燥及痕癢，症狀似濕疹；最嚴重第六期為皮膚有潰瘍。

他表示曾治療最年輕的患者僅19歲，這名青年病人無家族遺傳史，在餐廳工作須長時間站立，身形偏瘦，因走路時腳部感疲累、脹痛及血管呈蚯蚓狀求診，檢查證實其中一隻腳出現大隱靜脈曲張，屬第二期，須接受射頻治療，破壞問題血管，阻止血液倒流及控制曲張。他指，這名病人患靜脈曲張的原因不明，屬罕見個案，臨床經驗顯示，20至30多歲年輕個案佔整體病人不足10%。

以為女人病男士易延誤求醫

不少人誤以為靜脈曲張是「女人病」，他指出求診者確實是女病人較多，與女性通常難忍腳痛，或是接受不到外觀受影響有關，其實男士也會患上此病；逾半求診個案已出現第二期症狀，即蚯蚓狀血管，不少男患者更拖至後期才求醫，出現皮膚變色、痕癢或潰瘍等嚴重症狀。

他指出並非所有患者均會出現蚯蚓狀血管，約一成病人無此明顯病徵，「肥人尤其皮下脂肪較厚，致肌肉纖維化；或較瘦嘅長者，因皮膚硬化，佢哋曲張嘅靜脈未必谷起或突出，不會形成蚯蚓狀」。他表示也有人誤解曲張引致的皮膚病，包括膚色變黑及乾燥痕癢為濕疹。其實濕疹可影響全身皮膚，尤其關節位；但靜脈曲張引致的皮膚病，只局限下肢，多集中膝關節以下的足踝位置，提醒市民如出現相關症狀，加上腳部傷口長期無法癒合，應及早求診。