營養性缺鐵性貧血是嬰幼兒常見病,多發生在6個月-3歲的嬰幼兒。新生兒本身由于消化系統對鐵的吸收能力差,機體造血必須依靠妊娠最后3個月從母體獲得大量的鐵來完成。寶寶如果早產,那么從母體里獲得的各種營養的絕對量,特別是造血材料??鐵質儲藏量就少,存在先天鐵儲備不足;再加上早產寶寶往往體重偏低,在生后1年內的生長速度比正常寶寶快,這種“追趕快長”使早產寶寶更容易發生缺鐵性貧血。
寶寶貧血晴雨表
如果你發現寶寶有如下的變化,就應帶孩子及時就診了:
1看面:貧血寶寶常常精神不振,面色蒼白,眼瞼結膜顏色發淡,口唇及舌淡紅色或蒼白。
2看行:貧血的寶寶常容易累,活動也往往較少。
3看吃:食欲下降也是貧血寶寶的一個特點。
4看病:因為免疫力功能降低,所以更易患各種感染性疾病。可能細心的媽媽會發現,每次流感一來,自己的寶貝準逃不掉。
細心呵護吃鐵劑的寶寶
算算寶貝的需鐵量:正常嬰兒自生后4個月至3歲每天約需鐵1mg/kg,早產兒因為生長速度快,需鐵量較多,約為2mg/kg,各年齡小兒每天攝入總量不宜超過15mg。例如:一個50天的早產寶寶體重50kg,他每日所需鐵為10mg。
最佳服藥時間:口服鐵劑最好在兩餐之間,既減少對胃粘膜的刺激,又有利用吸收。
促進鐵吸收的最佳途徑:同是服用維生素C可促進鐵的吸收。富含維生素C的食物有:菠菜、番茄、菠蘿、草莓、柑橘等。
寶寶何時康復:一般治療約2周后,血紅蛋白相應增加,臨床癥狀亦隨之好轉。如使用3周后,仍無效,應考慮是否有診斷錯誤或其他影響療效的因素。鐵劑一般使用至血紅蛋白達到正常水平后2個月左右再停藥,以補足鐵的貯存量。
寶寶廚房補鐵
1、多吃一些含鐵食物和適合嬰幼兒的鐵劑強化奶制品。
2、防止吸收不良和小兒長期慢性腹瀉等消化道疾病。
3、合理搭配食物,如肉食、維生素C等,能促進鐵吸收,食物搭配不合理可能降低鐵吸收。植物纖維、雞蛋、牛乳、茶、咖啡等能抑制鐵吸收。
4、其他維生素和微量元素的妙用。維生素E作為一種抗氧化劑,有維持紅細胞膜完整性的作用,另外早產兒常常有銅缺乏,銅與銅藍蛋白結合可促使鐵的吸收,儲存與釋放。
富含鐵的食物有:豬肝、黑木耳、海帶、糠蝦、白子魚、山藥、綠紫菜、紫菜、菠菜、芹菜等。
富含銅的食物有:肝、牡蠣、龍蝦、堅果等。
富含維生素E的食物有:各種植物油。
愛心提示:
對早產寶寶從2個月左右就應該給予鐵劑,以預防貧血發生。如果寶寶的血紅蛋白在100g/L以下,就需要給予鐵劑治療。
相關鏈接:診斷寶寶貧血金標準
所謂貧血,就是紅細胞數減少,或者血紅蛋白量減少。檢查是不是貧血,只有通過驗血才能反映出寶寶的真實情況。由于嬰兒期造血系統不完善,會出現短暫的自限性生理性貧血,2-3個月時血紅蛋白含量降至110g/L,但3個月后會逐漸恢復到正常,寶寶年齡不同診斷的金標準也不同。
血液蛋白含量(Hb)
新生兒Hb<145g/L
出生1-4個月Hb<90g/L
4-6個月Hb<100g/L
6個月-6歲Hb<110/L
符合上述一條金標準的孩子,再結合容易發生貧血的危險因素(如早產)以及寶寶的日常表現,就可診斷貧血。
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